Zitat Zitat von Smibo
Ist es auch so, dass bei Heparin die Gerinnung nach Wundsetzung noch einigermaßen läuft (extrinsisches System), während die intravasale Gerinnung gehemmt wird (intrinsisches System)?
ja...so ist es, denn Heparin verstärkt die ATIII Wirkung und diese zielt ja auf Faktor 12, 11, 10 und 9 sowie Prot S und C ab. Die Faktoren 12, 11, 9 sind ja genau die der endogenen Gerinnungsaktivierung, während Faktor 7, der für die extrinsische Gerinnung verantwortlich ist, über Vit-K-Antagonisten gehemmt wird. Kontrolle erfolgt über Quick/INR.

Meine Frage dazu: Vit.K-Antagonisten erniedrigen doch alle Vit.K-abhängigen Faktoren, also 2, 7, 9, 10 und die S/C Proteine. WIESO ist es dann nicht möglich, mittels PTT, in die der 9er ja mit reinfällt, die Gerinnung zu kontrollieren? Is die Antwort, weil hier eben mehrere Faktoren mit reinspielen, die eben auch Vit.K-unabhängig sind (12,11,9,8) wogegen beim Quick mit Faktor 7 nur dieser alleine verantwortlich ist?