Zahnschmerzen, wenn der Nerv entfernt wurde?

[trina1081]

Hallo ihr lieben Zahnis,

ich hab da mal eine Frage:

Kann es zu zahnschmerzen kommen, obwohl der Nerv entfernt wurde???

gruss trina

[Tombow]

Ja, kann es und es kommt vor:

-Unvollständige Extraktion. Kommt oft vor bei gangrenösen/nekrotisierenden Pulpitiden, wo man mit dem Nervextraktor nicht so gut alles rauspullen kann - das gesamte Pulpa ist in dem fall so vergammelt, daß man es nicht in einem Stück hält. Für den Zahnarzt mühsam und für den Patienten kaum tolerabel, da dies auch irrsinnige Schmerzen macht, selbst bei devitalisiertem Nerv erreicht man da noch "lebendige" Nervenstrukturen, wenn man es richtig machen will. Und hier ist leider eine Anästhesie hinderlich - man merkt kaum, ob man schon tief genug ist und an gesunde Strukturen geht.

-Periodontitische Zahnschmerzen. Das Periodontium wird eben auf andere Wege innerviert und kann immer noch Schmerzen machen, selbst bei devitalisiertem Zahn. Typisch bei Periodontitis und Wurzelgranulomen.

[Smibo]

- Seitenkanäle (vorallem im apikalen Delta)
- Überinstrumentierung ins apikale Parodont
- bei manchen Patienten können "Zahnschmerzen" auch gingivale/parodontale Ursachen haben.
-Frakturen
- im OK auch gern mal KH als Auslöser für Schmerzen, die man als "Zahnschmerz" wahr nimmt

[Recall8]

Sinusitis maxillaris fällt mir da nur spontan ein,
wäre doc rein theoretisch möglich...

Auf jeden Fall immer auch auf die Nasennebenhöhlen achten.

[Puschel05]

apropo Nasennebenhöhlen! Da muss ich mal was aus meinem Leben erzählen.
Hatte letztes Jahr eine ziemlich zähe Grippe, die Nebenhöhlen waren dermaßen voll wie nie zuvor! Als die Grippe dann langsam abklang spürte ich im Bereich der Kieferhöhlen (weiß nicht ob das so heißt) stechende Schmerzen!
Hab weiter nix unternommen weil die eben nach 2 Tagen weg waren.
Ein halbes Jahr später bemerkt mein Zahnarzt dass ich einen toten Nerv habe und dass sich eine Bakterienpustel gebildet hat... dann folgte die Zahnkanalbehandlung und seitdem habe ich nur noch eine Restbeule. Heißt das jetzt dass Grippe Bakterien über die Nasennebenhöhlen in den Zahn gelangen können???