Status 2 - Die Rettungswache

[mainzer]

@Logo- du kennst doch mein Haus und seine NFA. Da versuch ich´s lieber präklinisch.

[Weißes_Rössel]

Wobei Adenosin ja auch echt mal Stress machen kann.. ich gebs auch nicht mehr präklinisch, aus oben genannter Begründung.

Ich bin seit Sonntag abend jetzt jeden Tag auf dem NEF gewesen.. 31 Einsätze bisher, davon 28 in den zwei 24ern von Sonntag abend bis Mittwoch abend. Teilweise richtig übel und ultra viele sinnlose Verlegungen. Mein Geduldsfaden ist SO KURZ mittlerweile. Ich fange langsam an, meine Kollegen zu hassen. Heute noch und dann gehts ab Montag abend genau so weiter.

[WackenDoc]

Man muss vor allem an die KI der Kombination von WPW und Vorhofflimmern denken.

Ich lass halt vorher die Defi-Pads aufkleben.
Leg den Patienten wenn es irgend geht auf den Boden- oder wenn das nicht geht, sitzend auf dem Boden mit einem vom Team dahinter als Stütze. Da wo viel Platz drumrum ist, vor allem am Kopf falls wir doch mal reanimieren müssen.

Naja- bei dem Patienten, wo es wirklich indiziert war wegen AP-Beschwerden nach 2 Tagen mit Frequenzen um 160 hat es nicht geklappt. Aber da war ich etwas inkonsequent und hab nach dem 2. Versuch reevaluiert und hab´s nicht mehr elektrisch versucht. Fahrt war relativ kurz und mit O2 ging´s auch besser.

Die anderern beiden Patienten waren mit Frequenzen von 210-220 unterwegs, erhöhung der Frequenz bei kleinster Anstrengung. Die will ich dann auch nicht so lassen.
Und ich bin mir nicht sicher, dass der Patient in der NFA bessere Chancen hätte, falls er doch reanimationspflichtig wird.

[Weißes_Rössel]

Man kann es so gesehen auf jeden Fall draußen machen und zur Not reanimiert/defibrilliert man halt... ich habe bisher nie was schlimmeres gesehen als eine etwas länger anhaltende Asystolie, aber man weiß es halt nicht. Und wenn dann wirklich was passiert, gilt das Argument "Ich glaube, die hätten das im Krankenhaus nicht geschafft" nicht. Wobei ich es gut nachvollziehen kann, ich denke mir manchmal auch "Komm, ich mach das jetzt hier noch schnell, dann weiß ich, dass der Patient das und das schon hat", aber wirklich rechtlich standhaft ist das Argument, wenn es wirklich hart auf hart kommt, nicht, finde ich.

[WackenDoc]

Bei 160 und stabilem Patienten würde ich es wohl auch nicht machen, aber 220 ist als Frequenz schon nen Wort.