Neuropathischer /Orthopädischer Bauchschmerz!?

[Hellequin]

Ohne den Patienten selber gesehen zu haben ist das ziemlich schwierig zu beurteilen. Wie eine richtige radikuläre Symptomatik im Sinne einer Nervenwurzelkompression hört es sich für mich nicht an.
Man könnte differentialdiagnostisch noch an eine pseudoradikuläre Symptomatik im Sinne eines Facettensyndroms denken. Grundsätzlich würde ich mich aber auch Ex-PJ anschließen und eine gastrointestinale Ursache (auch in Anbetracht des Alters der Pat.) sicher ausschließen.

[Evil]

Immer auch an gynäkologische Ursachen denken! Eine Endometriose z.B. kann auch mal ganz atypisch verlaufen.

[Ex-PJ]

Kleiner Nachtrag:
1) Wurde bei der Gastr eine Magenschleimhautbiopsie entnommen? Auch bei negativem Urease-Test kann mal Helicobacter in der Magenschleimhaut nachweisbar sein u. ähnliche Beschwerden auch ohne Ulcus verursachen.
2) Wurde auch mal an so etwas wie Nahrungsmittelallergie oder Zöliakie/Sprue oder Lactose-Intoleranz gedacht?

[WackenDoc]

Ist sie jemals davon aufgewacht? Stehen die Schmerzen im zeitlichen Zusammenhang mit Stuhlauffälligkeiten?

Für ne vertebragene Geschichte finde ich das eher ne untypische Stelle. Und dann wird es auch üblicherweise auf Novalgin besser. (Sofern das hoch genug dosiert war)

Du beschreibst die "Anfälle" ja auch als "beeindruckend" spricht zusammen mit dem Nichtansprechen auf Novalgin/Buscopan doch tendenziell eher für ein supranasales Problem.
Natürlich sollte man die anderen genannten Ursachen vorher noch ausschließen.

Von der Beschreibung des Schmerzes und Beeinflussbarkeit auf spezielle Bewegungen hätte ich eher auf ne Intercostalneuralgie gedacht- aber da passt die Lokalisation nicht.

[Praia-do-Forte]

Was meinst Du denn mit "aufgewacht"? ??
Die Biopsien haben nichts erbracht. Heli-Mikroskopie war negativ, aber es wird noch eine zweite Diagnostik hinterher gemacht.
Eure weiteren Diagnosen halte ich auch im Auge, danke dafür, ich würde nur gerne verstehen wie ihr ätiologisch diese plötzlich auftretende und dann aber mehr oder weniger willkürlich beendbare Schmerzsymptomatik mit einer Endometriose oder einer Zöliakie in Einklang bringen wollt. Wie stellt ihr euch vor was da im Körper passiert?
Und dazu weitergesponnen: Kann man ein Gallensteinchen mit bestimmten Bewegungen aus einer schmerzhaften Position wegbewegen?
Supranasal ist es definitiv nicht. Mein "beeindruckend" sollte nur beschreiben dass ich keine üblichen Bauch-Aua wegen quer sitzender Luft oder so meine.
Der erste Chirurg dachte schon ans aufschneiden weil er ein durchbrochenes Ulcus vermutete...