Pleurapunktion

[netfinder]

Aufnahme im Liegen oder Stehen? Wieviel hast du nun wirklich abpunktiert?

[Lava]

Im Liegen. 3000ml.

[dreamchaser]

Wow, 3 Liter ist ganz schön viel. Mehr als 2 Liter hole ich da ohne Sog nicht raus- wenns viel Erguss ist, dann leg ich nen 1-lumigen ZVK rein und lasse pro Tag 1,5-2 Liter ab, bis die ganze Sache leer ist. Und praktischerweise kann man darüber dann auch eine Pleurodese machen, wenn man will. Habe einmal ein Postexpansionslungenödem gesehen (aj, das gibts wirklich) und bei dem haben wir nur 1300 ml punktiert (kachektisches Männlein), seitdem bin ich da noch vorsichtiger - dann kann man wenigstens sagen, man hat in dieser Hinsicht Vorsicht walten lassen (+ Unterschrift des Patienten etc. natürlich).

[dantheg]

Der Grund für die Meinungsverschiedenheit ist einfach - wenn der Anästhesist ein Postexpansionslungenödem verursacht intubiert er. In der Inneren wird das weniger gern gesehen.

[dreamchaser]

Mein Patient wurde leider innerhalb kürzester Zeit über die Hypoxie reanimationspflichtig, der Tubus hat ihn nicht gerettet.