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Als RTW-Besatzung werdet ihr nachmittags mit der Meldung "Verletztes Kind" aus der Mittagsruhe gerissen.
Mehr Informationen gibt die Leistelle nicht preis und ihr trefft nach 8 Minuten Fahrt am Einsatzort, einem Sportplatz ein. Ihr werdet von Betreuern eingewunken und zum Patienten geführt.
Auf dem Weg erzählt euch einer der Betreuer, seine A-Jugend habe gerade Fußballtraining gehabt und dann lief das Mädchen hinter dem Tor her, wo Torschuss-Training gemacht wurde, und wurde "volle Wucht" am Kopf getroffen und ist umgekippt.
Vor euch seht ihr eine Menschentraube auf dem Rasenplatz neben dem Tor, die sich um eure am Boden liegende Patientin sammelt.
Und jetzt seid ihr dran!
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PalimPalim!
Dann gehen wir mal zur Patientin hin, kämpfen uns durch die Traube und stellen erstmal fest, ob das Mädel wach oder bewusstlos ist. Ist sie orientiert?
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ehem-user-11022019-1151
Guest
und dann ABCDE
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Okay, ihr stellt euch als Rettungsdienst vor und schickt die Traube weg. Nur ein Betreuer bleibt bei dem Mädchen.
Auf den ersten Blick sieht es aus als würde sie schlafen, ein Augenöffnen und ein Murmeln erfolgen aber auf Ansprache.
A: o.B. ,
B: o.B., SpO2 98%,
C: RR 160/90 , HF 110,
D: GCS 10, euch fällt allerdings eine Anisokorie re>li mit verzögerter LR auf, außerdem wirkt die Pat. verlangsamt
E: Keine sichtbaren Verletzungen erkennbar
Und nun?
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Kognitive Sollbruchstelle
A und B machen aktuell keine Sorgen, C und D schon eher. Isolierter Ballschuss gegen den Kopf; in den allermeisten Fällen wird da nix passieren, aber in den allermeisten Fällen ruft man uns ja auch nicht. Anisokorie mag bis zu einem gewissen Grad physiologisch sein (ich warte auf den Tag, wo ein übereifriger NA mal meine Töchter 2 und 3 mit knackiger physiologischer Anisokorie durchs CT schleift), aber bis zum Beweis des Gegenteils und mit eingeschränkter Vigilanz hat das Mädel für mich im schlechtesten Falle eine ICB und gehört dementsprechend so behandelt, bis ein CT das Gegenteil beweist.
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