Tag 1 A42 B183

[MEDI-LEARN]

Hallo,

unsere Auswerter kommen bei dieser Frage nicht so recht weiter und bitten Euch, zu dieser Frage Stellung zu nehmen.

" Ein 17-jähriger Malerlehrling kommt wegen Fieber bis 39 Celisius und starken Halsschmerzen in Ihre Sprechstunde.
Die Inspektion des Rachens zeigt eine deutliche Rötung bei Zustand nach Tonsillektomie. Mehrere vergrößerte, leicht schmerzhafte Lymphknoten am Hals bds. zu palpieren, im Blutausstrich fallen bei einer Leukozytenzahl von 14 000 * 10 hoch 6 / L die abgebildeteten Zellen auf (siehe Abbildung Nr. 16 der Bildbeilage).

Es wird danach gefragt, bei welcher der Untersuchungen am ehesten auf die bei diesem Patienten wahrscheinlichste Diagnose hinweisender pathologischer Befund zu erwarten ist:

A Bestimmung der Serumaktivität der GPT
B Coombs-Test
C Bestimmung der alkalischen Leukozytenphosphatase
D Bestimmung des Antistreptolysintiters
E Knochenmakspunktion

Danke für Eure Mithilfe

MEDI-LEARN

[waterwitch]

Hallo!

Ich hab auf Mononucleose getippt und dachte mir das einzig sinnvolle wär ein AK-Test. Vielleicht gibt es einen Coombs Test der EBV -Antikörper nachweist.

waterwitch

[waterwitch]

...oder alkalische Phospatase bestimmen, wegen der Differentialdiagnose zur Blastenleukämie bei der die AP niedrig wäre.

Hallo Medi-Learn-Auswerter,

ich habe auch auf Mononucleose getippt und beim 2. Teil der Frage dann auf (A) mit der GPT als Form der Leberbeteiligung.

Danke für Eure Arbeit, es tut gut schon Vorab-Ergebnisse zu haben!

[Bregalad]

Ich habe auch auf die Mononukleose getippt und in der 42 A angekreuzt, wegen der Leberbeteiligung. In Frage 159 wird - sofern da B richtig ist - auch nochmal ausdrücklich auf einen ikterus hingewiesen.