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Es gibt Wichtigeres im Leben, als beständig dessen Geschwindigkeit zu erhöhen.
(Mahatma Gandhi)

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Die persönlichen Daten (Name und Adresse) werden nur für den Versand benötigt und unabhängig von den Daten der Umfrage gespeichert. Alle persönlichen Daten werden nach Abschluß der Aktionen wieder gelöscht. Da die Anzahl der Plätze begrenzt ist, gilt: Wer zuerst kommt, malt zuerst. Das Formular zur Teilnahme findet Ihr unter http://www.medi-learn.info/springer_umfrage.html.

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In dieser Möglichkeit liegt zugleich eine Herausforderung an die eigene Selbständigkeit, denn auch dieses Krankenhaus ist ein Lehrkrankenhaus mit vielen Studenten und Ärzten in Weiterbildung, mit denen man freilich konkuriert. Auch hier hängt vieles davon ab, wie stark man auf die - hier deutlich weniger gestreßten - erfahreneren Ärzte zugeht und sich etwas zeigen bzw. einbinden läßt. Nicht zuletzt auch deswegen, weil man hier personell besser ausgestattet ist, erlebe ich den Raum hierzu größer.

Das Teaching ist das bislang einzige Krankenhaus, das den Bestimmungen der meisten LPAs genüge tut. Für Famulaturen kämen aber auch kleinere Krankenhäuser, wie das missionarisch geführte Sheer Memorial Hospital in Banepa (20 km von Kathmandu; smh@banepa.mos.com.np) oder das Kathmandu Model Hospital (phect@mos.com.np) , die ich beide aus persönlicher Erfahrung empfehlen kann, in Frage. Beide sind überschaubarer, persönlicher, aber im Spektrum eingeschränkter. Beide sind übrigens an die neu gegründete Kathmandu University angeschlossen, die auch didaktisch neue Wege zu gehen versucht. Das Model Hospital wird demnächst wohl auch PJ tauglich. In Kathmandu sind in den letzten Jahren außerdem noch mehrere, kleine, private medizinische Ausbildungsstätten unterschiedlicher Güte entstanden.

Einige Daten zum Teaching Hospital: Maharajgunj, Kathmandu, Nepal, PO Box 3578, Fax 00977-1-422553, Tel. 412303, 412505, 412605 430 Betten, in Chirurgie insgesamt 170, 700 ambulante Patienten täglich, 60 Notfallpatienten, 125 fertig ausgebildete Ärzte, mit Interns und Residents deutlich mehr, 302 Krankenschwestern, 773 anderweitig Beschäftigte. In der Chirurgie 45 Ärzte, 18 davon Seniors, Professoren eingeschlossen. Abteilungen für Allgemein- und Viszeralchirurgie, Cardiothorakale, Plastische und Verbrennungs-, Neurochirurgie und Urologie (mit in der Chirurgischen Fakultät erhalten), des weiteren Anästhesie, Innere (umfaßt auch Neurologie), Orthopädie, Gynäkologie, Dermatologie, HNO und Psychiatrie. In anderen Kliniken auf demselben Gelände sind auch Augen- und Kinderheilkunde vertreten. Der Zutritt für Ausländer entsteht über das elective Programm und seinen Coordinator Dr. D.S. Pant: mededuc@healthnet.org.np Dieses hat die Website: www.nchped.org.np oder www.healthnet.org.np/users/mededuc/home.html.

Der erste Monat kostet 150 US$, jede weitere 2 Wochen 50 US$. Visum kostet übrigens 30 US$ für 2 Monate, Verlängerung um weitere 2 möglich, dann 50 US$ pro Monat. Es ist problemlos bei der Einreise am Flughafen gegen 2 Paßbilder zu erstehen.
Für Unterkunft und Verpflegung muß jeder selbst sorgen. Viele Hotels lassen mit sich für mehrwöchentliche Aufenthalte gute Preise erhandeln. Eine - dann unmöbilierte - Wohnung privat zu mieten ist für kurze Zeit schwierig. (Evt. an mich wenden.) Je nach Verhandlungsgeschick, Saison und eigenen Ansprüchen läßt sich bei vernünftiger Unterkunft und Verpflegung mit 10 - 20 Euro täglich auskommen. Asketen schaffen's darunter, Gourmets liegen etwas darüber. Übrigens: Die Medizinersprache ist selbstverständlich Englisch. Bei guten Englischkenntnissen und Gehör für starken südasiatischen Akzent kommt man ohne weitere Medical English Sprachführer aus, da sich vieles im Dialog klären läßt. Mit den Patienten - und oft auch untereinander - wird Nepali gesprochen, was zu lernen nicht erforderlich, jedoch besonders außerhalb des Krankenhauses sehr nützlich ist, womit wir wieder beim Verhandlungsgeschick wären. Guter Einstieg ist das winzige Nepali Phrasebook von Lonely Planet, abzuraten ist von dem der deutschen Kauderwelsch Reihe. Weiterführend sind: 1) Teach yourself - Nepali, Hodder & Stoughton UK, ISBN 0-340-71130-2; 2) Nepali in Context/ Watters, Narendra, Rajbhandary, EKTABOOKS, Kathmandu, ektabook@mos.com.np ; 3) Nepali conversation / Hae Lyun Lee, Kathmandu, hllee_np@yahoo.com Alle Bücher sind vor Ort übrigens billiger erhältlich, z.B. Pilgrims Bookshop, Thamel.

Auch abzuraten ist davon, mehr als Klinikleitfaden oder Checkliste in Chirurgie und Innere mitzuschleppen, evt. noch ein Anatomieatlas, ggf. Psychrembel. Englischsprachig sind in Kathmandu die meisten Lehrbücher vorhanden, und das Krankenhaus besitzt eine große Bibliothek. Wenn dort auch nicht die allerneusten Ausgaben stehen: Sie sind dem leidigen Übergepäck am Flughafen vorzuziehen.

Die aktuelle Situation gebietetet am Schluß doch noch ein paar Worte zur Landeskunde anzufügen.
Seit 1996 agiert in Nepal eine außerparlamentarische politische Gruppierung, die sich Maoisten nennt. Deren zunehmend gewalttätiger werdenden terroristischen Anschlägen verdankt das Land den seit November bis heute anhaltenden Ausnahmezustand mit Einschränkung der Persönlichkeitsrechte, Pressefreiheit, Ausgangssperren, hoher schwerbewaffneter Polizei- und Armeepräsenz und Strassensperren. Touristen sind davon überhaupt nicht betroffen. Viele Nepali fürchten aber die Polizei mehr als die Maoisten, mit denen wegen deren Widerstands gegen Korruption viele sympatisieren. Zu den Opfern der Maoisten gehören bislang Polizisten, Armeeangehörige, aber auch unliebsame Repräsentanten des Staates, wie Politiker oder Lehrer. Die Auseinandersetzungen finden vor allem im Westen und Süden des Landes statt. Doch auch die Hauptstadt beherbergt eine größere Zahl Maoisten. Dort gab es bisher wenige vereinzelte kleine Bombenanschläge auf staatliche Einrichtungen und einen Brandanschlag auf einen "streikbrechenden" zivilen Bus im Terrai. Touristen sind bislang nie zu Schaden gekommen. Ich kann von keinem einzigen negativen Erlebnis berichten.
Wie lange die Situation so bleiben wird, ist ungewiss. Zukunftsunsicherheit und das Gefühl, daß sich etwas ändern muß, prägen das Lebensgefühl. Ich rechne mit einem Prozeß über Jahre. Zur aktuellen Situation kann man die Webseiten des Auswärtigen Amtes zu Rate ziehen: www.auswaertiges-amt.de /laenderinformationen... oder sich direkt an die deutsche Botschaft in Kathmandu wenden: gerembnp@mos.com.np . Die dortigen Empfehlungen sind zu lesen wie das Haltbarkeitsdatum - sie dienen auch der rechtlichen Absicherung und sind darum m.E. manchmal etwas übervorsichtig. Weitere nützliche Informationsquellen sind z.B. www.nepalhomepage.com oder www.kantipuronline.com.
Auch ich bin gerne zu detaillierteren Auskünften rund um dieses Tertial bereit. Da dem PJ bekanntlich eine Zeit wechselnder Wohnsitze folgen kann, ist es am sinnvollsten, mich über meine E-Mail Adresse zu erreichen: gyhzz@web.de

Gisbert Schoblocher, Hamburg 2002

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Wie bekomme ich eine Stelle?
Nach eingehender Internetrecherche schien es uns klug zu sein, an einer großen Klinik nachzufragen. Große Klinik => mehr Stellen. So fiel unsere Wahl auf das AKH Wien – die Universitätsklinik (www.akh-wien.ac.at ). Also rief ich spontan Anfang Juni im Studiensekretariat an und fragte nach. Die waren dort absolut locker und meinten nur, dass ich am besten eine E-Mail schreiben sollte mit meinen Daten, und sie würden mir dann ein Infopaket zusenden. Gesagt, getan. Wenige Tage später erhielt ich mein Infopaket inklusive schriftlicher Bestätigung meiner Famulaturstelle für August. Dieses Paket enthielt außerdem eine kurze Tätigkeitsbeschreibung, die der einer hiesigen Famulatur etwa gerecht wird, ein paar Tipps für die Wohnungssuche sowie einen Stadtplan von Wien.

Wo kann ich wohnen?
In Wien gibt es einige Studentenheime, die in den Semesterferien Zimmer an Gaststudenten vermieten. Das ist allerdings nicht die günstigste Möglichkeit. Wir suchten unter www.wohnen.career.at . Das ist eine Wohnungsbörse, wo zum Beispiel WGs ihre Zimmer gerade für den Sommer anbieten. Viele davon möchten auch keine Kaution und lassen auch so mit sich reden. Auf diese Art und Weise fanden wir eine nette Unterkunft, die nicht weit vom AKH entfernt lag und unserem finanziellen Rahmen entsprach.

Was brauche ich vorher noch?
Eine Unfallversicherung sollte man ja sowieso haben. Eine Auslandskrankenversicherung ergänzt den Auslandskrankenschein ganz gut. Eventuell eine FSME-Impfung, denn Wien ist Endemiegebiet. Man sollte vielleicht auch vorher sein Landesprüfungsamt befragen, unter welchen Bedingungen die Famulatur anerkannt wird.

Wie komme ich hin?
Wir sind mit dem Auto gefahren. Macht sich eigentlich auch ganz gut, vor allem gepäcktechnisch. Es gibt aber auch Busse, Bahnen und sogar Flieger nach Wien. Es empfiehlt sich, ein paar Tage vor Famulaturbeginn anzureisen, damit man schon mal die Lage peilen kann und eventuell Tickets kaufen.

Wie läuft der erste Arbeitstag ab?
Begonnen hat dieser Tag um 9.00 Uhr vor dem Studiensekretariat mit etwa 10 anderen Studenten, ca. die Hälfte aus Deutschland. Dort bekamen wir verschiedene administrative Sachen eingeflößt und danach ging es in die OPs bzw. auf die Stationen.

Wie laufen die anderen Tage ab?
Man sollte 7.30 Uhr eingeschleust an der Morgenbesprechung teilnehmen. Dann klemmt man sich an einen Assistenten seiner Wahl (in anderen OP-Gruppen wird man eingeteilt) und anästhesiert Patienten. Na, nicht ganz. Aber man arbeitet sofort aktiv mit. Monitoring anlegen, venöse Zugänge in allen Größen legen, Medikamente aufziehen, verabreichen, Katheter legen, über Maske beatmen, später auch intubieren (auch bei Patienten mit Zähnen) und schließlich und endlich auch Narkosen selbst ein- und ausleiten. Das alles darf man dort, selbstverständlich unter ärztlicher Aufsicht. Man ist nie völlig allein. Zwischendurch bekommt man Kaffee von den Assistenten, die übrigens „Du“ genannt und beim Vornamen gerufen werden wollen, spendiert. Manchmal auch ein Mittagessen.
Nach Hause ging es meistens gegen 13.30 Uhr. Denn länger arbeiten Famulanten in Österreich nicht.
Man ist auch nicht nur auf den OP beschränkt. Nach kurzer Anfrage beim Oberarzt macht dieser fast alles möglich. Keine Tür war für mich verschlossen. Die Intensivstation war genauso offen wie der Aufwachraum, so dass man tatsächlich das gesamte Arbeitsfeld des Anästhesisten beurteilen kann.

Wie verpflege ich mich?
Im Krankenhaus gibt es eine Mensa, die 5 verschiedene Gerichte pro Tag anbietet. Man zahlt entweder €1,67 oder €1,89. Ist nicht unbedingt was für Gourmets.
Lebensmittel sind in Wien ein wenig teurer, aber dennoch nicht unerschwinglich. Das einzige, was wirklich enorm teuer ist, sind Brötchen, Weißbrot, Baguettes, eben alles aus Weizenmehl.
Sonst gibt es in Wien jede Menge Restaurants, Cafés, Imbissbuden und Beisl, wo man ganz lecker speisen kann. Und auf jeden Fall sollte man verschiedene „Heurige“ ausprobieren.

Wie bewege ich mich fort?
Am günstigsten ist es, sich ein Monatsticket für die Wiener Linien zu kaufen. Damit kann man jedes öffentliche Verkehrsmittel, das in Wien rumfährt, besteigen. Und davon gibt es sehr viele mit perfekten Anbindungen. Da lohnt sich Autofahren nicht. Auch wenn der Sprit dort traumhaft billig ist.

Was mache ich sonst so?
Wer sich diese Frage in Wien stellt, ist selber schuld. Man kann einfach alles machen, was das Herz begehrt. Am besten ist es, wenn man direkt zu einer Stadt-Info (sind im Stadtplan eingezeichnet) geht, um sich dort zu informieren. Für Party-Tipps sind die Assistenten im Krankenhaus allerdings besser zu gebrauchen. Die wissen auch besser, wo nicht ganz so viele Touristen rumrennen.

Fazit
Wir haben in Wien einen der schönsten Sommer unseres Lebens verbracht.

Für eventuelle Fragen stehe ich gern zur Verfügung: susimod@web.de

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• Dominik Wolff: Nebenjob auf Intensiv - was muss man können, was darf man machen?

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• Cia: PJ in Ungarn?
• Dystonia: Unterstützung beim Schreiben der Diss...
• pünktchen: Gedanken
• Jojo: Wie lange muss ich auf einen Platz warten?
• Jimmy: Physiologieschein nicht bestanden - was nun?
• Osmosis Jones: U-Kurs-Zeugs: Hammer, Nadel, Pinsel?
• Rico: Öko-Stoff und kein Ende!

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Folgende Personen arbeiten regelmäßig oder zeitweise an der Onlinezeitung:
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