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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Kardioplegielösung



pbohlen
06.05.2019, 18:07
Hallo zusammen,
ich habe in Chirurgie einen Herzchirurgen bekommen, der gerne viel über Kardioplegie abfragt.

Ich habe natürlich darüber auch schon einiges rausgesucht, aber weiß nicht so recht, was ich darüber erzählen soll.

Ich habe folgendes:

Kardioplegie nach Brettschneider
-Na+: 15 mmol/l
-K+Cl-: 9 mmol/l
-Histidin-gepuffert
-> Depolarisation der Kardiomyozyten durch Senkung RMP und Deaktivierung schneller Na+-Kanäle + Na+-Erniedrigung mit Aufhebung des Potentials
-keine Reperfusion nötig

Blutkardioplegie nach Calafiore:
-Erythrozyten als Puffer
-K+: 20 mmol/l
-Mg2+: 10%
-Reperfusion alle 20 Minuten


Außerdem hat er laut Protokoll mal nach klarer und nicht-klarer Kardiolplegie gefragt. Sind damit oben genannte gemeint?
Vielleicht kennt sich ja jemand gut damit aus und kann noch etwas ergänzen.

Vielen Dank,
Lg

llp77
07.05.2019, 11:28
-> Depolarisation der Kardiomyozyten durch Senkung RMP und Deaktivierung schneller Na+-Kanäle + Na+-Erniedrigung mit Aufhebung des Potentials
Lg

Hier nur ein paar "wenn man's sehr streng sieht" Korrekturen dazu:
Die Zellen depolarisieren durch das ehöhte extrazelluläre Kalium. Depolarisation bedeutet aber, dass das RMP steigt (und nicht sinkt). Das führt dann wiederum nicht zu einer Deaktivierung von schnellen Na Kanälen, sondern dazu, dass die relativ schnelle Inaktivierung (ein seperater Mechanismus, gibt es nur bei Nav Kanälen) nicht wieder aufgehoben wird.


Ansonsten steht hier noch einiges:
https://books.google.de/books?id=45DKiUj1hLUC&pg=PA399&lpg=PA399&dq=Brettschneider+solution+kardioplegia&source=bl&ots=UPBpYpDuEu&sig=ACfU3U3BKL3HvxbLOJqc__mE_uGambiPQw&hl=de&sa=X&ved=2ahUKEwi4nZb6l4niAhWFalAKHTPKBywQ6AEwAHoECAgQA Q#v=onepage&q&f=false