Tag 3, A7/B18 - Dabigatran Wechselwirkung

[Unregistriert]

Johanniskraut induziert doch die CYP-Enzyme, damit wird Dabigatran aber schneller abgebaut und es kommt zu Thrombosen und nicht zu Blutungen oder wo ist mein Denkfehler? SSRIs haben jedenfalls ein erhöhtes Blutungsrisiko laut Amboss.

[Unregistriert]

Wieso Johanniskraut?
Johanniskraut senkt doch den Wirkspiegel von Dabigatran und würde somit dessen Wirkung abschwächen?

[JeJaDü]

Seh ich auch so: Rifampicin, Carbamazepin und Inhaltsstoffe aus dem Johanniskraut das P-Glykoprotein, so dass die Dabigatranserumspiegel erniedrigt werden... (also die typischen Cyp-Induktoren)

Sertralin erhöht das Blutungsrisiko!

[Tapsie]

Ja, wird auch von der Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte bestätigt

https://www.bfarm.de/SharedDocs/Downloads/DE/Arzneimittel/Pharmakovigilanz/Risikoinformationen/EducationMaterial/Anlagen/dabigatran-pradaxa-aerzte.pdf?__blob=publicationFile&v=5

[Unregistriert]

Jetzt ist Pravastatin als richtige Lösung angegeben, aber laut mehreren Artikeln, z.b. im Ärzteblatt https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/71597/Wechselwirkung-Zwei-Statine-erhoehen-Blutungsrisiko-unter-Dabigatran

gehört genau Pravastatin zu den Statinen, die in Studien das Blutungsrisiko nicht erhöht haben.

[Ruth Jura]

Hallo,

bei der Frage zum höchsten Blutungsrisiko als Folge einer Arzneimittelinteraktion muss doch Sertralin als SSRI richtig sein?
So viel ich weiß, können SSRIs zu einem erhöhten Blutungsrisiko führen von Pravastatin ist mir das nicht bekannt.
Was meint ihr?

https://www.pharmazeutische-zeitung.de/ausgabe-032015/blutungsrisiko-beachten/

Viele Grüße,
Ruth

[kellyclark]

Pravastatin hat so gut wie gar keine CYP Interaktion.

SSRI steigern aber an sich schon die Blutungsneigung. Das stimmt.

[Jeriko92]

Ja sehe es genauso! Wird angefochten

[idakatinka]

Ace hemmer wegen der nierenfunktion, ist doch quasi ne altfrage?

[Pseudomonas123]

Also die MediLearn-Dozenten liegen mit Pravastatin definitiv daneben. SSRI erhöhen das Blutungsrisiko. Das ist leider einfach so ...

Ich denke auch nicht, dass das Anfechten da etwas bringen wird, leider :(

[Jeriko92]

Ne ich meine anfechten sofern SSRI falsch sein sollte laut den medilearn Dozenten weil das richtig sein muss

[Pseudomonas123]

Ne ich meine anfechten sofern SSRI falsch sein sollte laut den medilearn Dozenten weil das richtig sein muss

Die Dozenten liegen daneben.

[Tapsie]

Die Dozenten haben es doch jetzt nochmal umgeändert oder sehe ich das falsch?

[Pseudomonas123]

Ja, endlich wurde das geändert ...

[Marius1410]

Kann man das nicht trotzdem anfechten? Die Blutungsneigung von Sertralin als SSRI ist ja eine synergistische Wirkung und keine Interaktion wie in der Frage angegeben.

[Tapsie]

Also meine Meinung ist wie gehabt: Fechtet alles an, was ihr uneindeutig findet! Das IMPP kann am Ende ja nur "nö" sagen, einen Nachteil hat ein "zu vieles" Anfechten ja nicht :) Aber alles am besten mit irgendwelchen halbwegs plausiblen Quellen belegen :)

[th6under]

Let's fecht.

[carambo]

Ja, absolut. Der Meinung bin ich auch! Schreibst du denen?

[carambo]

Kann man das nicht trotzdem anfechten? Die Blutungsneigung von Sertralin als SSRI ist ja eine synergistische Wirkung und keine Interaktion wie in der Frage angegeben.

Ja, der Meinung bin ich auch. Schreibst du das dem IMPP?

[Marius1410]

Bei der Eingabe von Kommentaren kriege ich (wie offenbar viele andere auch) immer ne fehlermeldung. Hab dem impp per email geschrieben und hoffe mal dass es morgen geht! Wenn nicht schreib ich nochmal hier drunter, dann kannst du es vielleicht versuchen