Tag 2 A 38 / B 81

[KimiKosm]

Hallo,

diese Frage ist nicht lösbar, da Antwort C eigentlich MSH2/MLH1-Gen heißen sollte und nicht MSH1/MLH2-Gen

Siehe S3 Leitlinie Kolorektales Karzinom Seite 30, 5.16

https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-007OLk_S3_Kolorektales-Karzinom-KRK_2019-01.pdf

[Arthurkorn]

Das ist ein gute Beobachtung! Sie ist allerdings zu lösen, und zwar ist es dann BRCA1/BRCA2.

Ich habe selbst auch an HNPCC gedacht und es gekreuzt (diese Ungenauikgkeit dabei aber übersehen), wie scheinbar die meisten. Aber tatsächlich ist BRCA1/BRCA2 mit erhöhtem Risiko für Ovarial, Kolon und Magen CA assoziiert: https://next.amboss.com/de/article/_k05qT#wVbh9s.

Absolut miese Frage, und dies hätten scheinbar auch nur knapp 5% richtig. Also wohl leider keine Grundlage es anzufechten?

[Arthurkorn]

Allerdings sind die Kriterien zur genetischen Testung auf BRCA nicht erfüllt!

"Einschlusskriterien der genetischen Diagnostik bei Mamma- und Ovarialkarzinom: In einer Linie der Familie mind.

3 Frauen mit Mammakarzinom
2 Frauen mit Mammakarzinom, wobei mind. eine Frau vor dem 51. Lebensjahr erkrankt sein muss
2 Frauen mit Ovarialkarzinom
1 Frau mit Mamma- und Ovarialkarzinom
1 Frau mit Mammakarzinom und 1 Frau mit Ovarialkarzinom
1 Frau ≤35 Jahre mit Mammakarzinom
1 Frau ≤50 Jahre mit bilateralem Mammakarzinom
1 Frau mit Mamma- oder Ovarialkarzinom und 1 Mann mit Mammakarzinom
Bei Patientinnen mit triple-negativem Mammakarzinom Testung unabhängig vom Alter erwägen, sofern therapeutische Relevanz besteht"

https://next.amboss.com/de/article/_k05qT#wVbh9s

Somit wäre die Frage tatsächlich nicht lösbar! Also doch anfechten?

[mdkler123]

https://docs.google.com/document/d/12Td21dMGDalvXldz0veI783pqhsrrAGd/edit

Gerne noch hier reinschreiben/reinkopieren!

Sehr guter Punkt! Ich überlege gerade, ob es einfach ein Tippfehler vom IMPP ist und die schon MSH2/MLH1 meinen.

[kellyclark]

Naja es gibt ja Kriterien für die Testung und es geht um eine Linie(!) Cousine ist nicht eine Linie sondern 3. Grades, oder?

Andererseits ergibt ja die Angabe der VE im Falltext dann mehr Sinn.

Tippfehler gab es in diesem Stex aber auch einige - und da sind Kommasetzungsfehler nicht dabei.