Uschi92
10.10.2020, 12:57
Hi,
ich habe mich für die Darmischämie entschieden, da der Patient gemäß Röntgenbild ein wandelndes Gefäßwrack ist (da sehe ich definitiv MEHR ALS EINE Gefäßprothese im Abdomen. Eine Entscheidung, ob der Ileus jetzt im Rahmen einer Bride nach den lange zurückliegenden (keine Angabe in Anamnese) Voroperationen, oder eher im Rahmen einer mesenterialen Ischämie resultierte (Gefäßwrack, siehe oben + Anamnese) empfinde ich als mindestens streitbar.
Zumal die Schmerzen bereits seit ein paar Tagen bestehen, aber keine Aussage über eventuelle Obstipationen (z.B. seit x Tagen nicht abgeführt) oder über eventuelle fehlende / hochgestellte Darmgeräusche oder bereits früher vorhandene Claudicatio Mesenterica vorhanden sind, fiel mir die Entscheidung sehr schwer. Ich kann die Entscheidung der Experten daher nicht nachvollziehen, warum D (und nur D, nicht auch C) korrekt ist.
Ich freue mich über Hinweise, was ich wohl im Examen übersehen/ nicht berücksichtigt habe. Alternativ würde ich die Frage aus den o.g. Gründen beim IMPP anfechten.
ich habe mich für die Darmischämie entschieden, da der Patient gemäß Röntgenbild ein wandelndes Gefäßwrack ist (da sehe ich definitiv MEHR ALS EINE Gefäßprothese im Abdomen. Eine Entscheidung, ob der Ileus jetzt im Rahmen einer Bride nach den lange zurückliegenden (keine Angabe in Anamnese) Voroperationen, oder eher im Rahmen einer mesenterialen Ischämie resultierte (Gefäßwrack, siehe oben + Anamnese) empfinde ich als mindestens streitbar.
Zumal die Schmerzen bereits seit ein paar Tagen bestehen, aber keine Aussage über eventuelle Obstipationen (z.B. seit x Tagen nicht abgeführt) oder über eventuelle fehlende / hochgestellte Darmgeräusche oder bereits früher vorhandene Claudicatio Mesenterica vorhanden sind, fiel mir die Entscheidung sehr schwer. Ich kann die Entscheidung der Experten daher nicht nachvollziehen, warum D (und nur D, nicht auch C) korrekt ist.
Ich freue mich über Hinweise, was ich wohl im Examen übersehen/ nicht berücksichtigt habe. Alternativ würde ich die Frage aus den o.g. Gründen beim IMPP anfechten.