Anaphylaktischer Schock, warum kein Noradrenalin?

[stabbi89]

Heyho,

warum gebe ich beim anaphylaktischen Schock akut kein Noradrenalin? Will ich nicht primär eine Vasokonstriktion peripher erzeugen?
Adrenalin würde ja sehr ß-1-affin wirken. Das bringt doch alles durcheinander: Herz positiv chr,dro,iono etc bei relativer Vasodilatation(klar hab ich auch vasokonstriktion)?!

hmmmmmmm....

[Mr. Pink online]

Ist eine Frage der Dosis. Bei Anaphylaxie wird ja ne halbe Ampulle verabreicht, das ist viel. Das heißt es gibt Wirkung an fast allen Rezeptoren. Ist gut für Gefäße, Bronchien, Herz, etc.

Davon abgesehen weiß ich nicht, ob man NA i. m. geben kann.

[THawk]

Außerdem hat Adrenalin eine Mastzell-stabilisierende Wirkung. In korrekter Dosis und Applikation ist es ein wunderbares Medikament im anaphylaktischen Schock.

[stabbi89]

gracias

[Markus-HEX]

Adrenalin würde ja sehr ß-1-affin wirken. Das bringt doch alles durcheinander: Herz positiv chr,dro,iono etc bei relativer Vasodilatation(klar hab ich auch vasokonstriktion)?! ich finde es faszinierend, wie man mit Suprarenin beim allerg. Schock die Herzfrequenz senken kann ....

[MissGarfield83]

Bei der Anaphylaxie geht es vor allem um beta2 (bronchodilatatorisch) und alpha 1 ( vasokonstriktorisch) Effekte - dass man dabei auch beta1 mit stimuliert ist eher ein Nebeneffekt. Bei der i.m. Gabe ist die Freisetzung ins System trotz der hohen Dosis eher auf diese Rezeptoren wirkend. Intravenös wird ja deutlich niedriger dosiert ( 10-20ug Bolus )

[MissGarfield83]

ich finde es faszinierend, wie man mit Suprarenin beim allerg. Schock die Herzfrequenz senken kann .... Bezold Jarisch Reflex - Steigerung der Nachlast, reduzierung der Vorlast, Reflexbradykardie, -> Anpassung dann über die Vordehnung und Inotropiesteigerung via Frank Starling. Reine Physio.