Stex2 Tag 2 A66/B33 Jogger Diagnostik

[Unregistriert]

+1 Anfechten. Wie geht das dann ganz praktisch? Kenne mich damit nicht aus. Müssen wir irgendwelche Quellen heranziehen für die Argumentation?

[Unregistriert]

ein hausarzt macht weder ein TTE noch ein TEE.. von daher kann das ja wohl nicht die begründung sein, warum TTE richtig sein soll...

[Unregistriert]

Natürlich sind die anderen Untersuchungsmethoden noch viel besser beim Hausarzt umzusetzen. Welcher HA hat kein HKL, Kardio-CT oder MRT in der Praxis stehen....

Herzzentrum der Uni Göttingen sagt:
"Der Goldstandard für die Diagnose und Quantifizierung der Herzklappenfehler ist die Echokardiographie (Ultraschall des Herzens). Bereits von transthorakal (von außen) können die meisten Herzklappenfehler sicher identifiziert und quantifiziert werden. Durch ein Schluck-Echo (transösophageale Echokardiographie, kurz TEE) können die Herzklappen noch besser beurteilt werden, weil die luftgefüllte Lunge nicht im Weg ist."

https://herzzentrum.umg.eu/patienten-besucher/krankheitsbilder/herzklappenfehler/

[M2-Kreuzer]

ein hausarzt macht weder ein TTE noch ein TEE.. von daher kann das ja wohl nicht die begründung sein, warum TTE richtig sein soll...

Sehe ich genauso. Außerdem hätte dann gestern der Hausarzt bei der Frau mit Husten und gelbem Auswurf auch kein Röntgen-Thorax machen können, denn welcher HA hat ein Röntgengerät in seiner Praxis?
Das Equipment des behandelnden Arztes dürfte also wohl kaum das ausschlaggebende Kriterium sein.

[Zaphir]

+1 Anfechten. Wie geht das dann ganz praktisch? Kenne mich damit nicht aus. Müssen wir irgendwelche Quellen heranziehen für die Argumentation?

Jap mit seriösen Quellen belegen und begründen udn online einreichen.

[Unregistriert]

Z.b. steht bei Amboss bei der Aortenklappenstenose, dass man die TEE macht, wenn bei der TTE keine gute Darstellung möglich war. Deshalb dachte ich, dass man es primär mit der TTE macht, weil hier ja auch präzise Darstellungen möglich sind und ich irgendwie im Hinterkopf hatte, dass es so ei e ähnliche Frage schon mal dazu gab. Natürlich kann ich den TEE Punkt auch nachvollziehen, hab auch zwischen beiden geschwankt weil man hier einfach nicht eindeutig herauslesen kann, was die hören wollten (wie bei einigen anderen Fragen auch...)

[Maderspacher]

Sehe ich genau so. Unbedingt ans IMPP schicken

[M2-Kreuzer]

Traurig, dass so viele an der unklaren Formulierung scheitern. Hätten sie explizit nach der primären Diagnostik gefragt, hätten wohl die allermeisten das TTE genommen. Bei einer expliziten Frage nach der präzisesten das TEE.
Aber was soll bitte der Murks mit der "primär präzisesten Diagnostik"?

[Anna-ElenaK]

Ich denke auch (und hatte auch) die Antwort TTE ist primär richtig, denn nach der Beschreibung ist der Mann sehr schlank (Marfan?) weswegen man die Klappen auch PRIMÄR gut transthorakal sehen kann. (Glaube die Formulierung war 'am ehesten primäre präzise Diagnostik) und als Hausarzt mache ich ja eher eine TTE denn eine TEE (wobei ich den Hausarzt kennen möchte der das kann) die bei einem schlanken Menschen auch recht präzise ist. Nachfolgend kann man immer noch in der Klinik usw eine TEE machen. Ich habe auch sehr geschwankt und war dann froh, als die Experten zuerst die TTE genommen hatten (dann leider wieder rausgenommen). Denke eine präzise und eindeutige Antwort ist hier nicht findbar, denn am EHESTEN PRIMÄR mache ich doch mal eine TTE wobei die TEE natürlich PRÄZISER ist. Ich denke die Frage ist gut anfechtbar

[Hodor]

... Wobei das Wort "primär" ja sowohl für "zeitlich als erstes in der HAP", als auch für "erstrangig, was die Präzision betrifft" stehen könnte ;)

Da das Wort "präzise" in der Aufgabe so explizit steht, habe ich auch die TEE gewählt. Aber es wirkt anfechtbar :D

[Rani90]

Hey, Der Jahrgang vor uns hat ein Google Docs für das Sammeln und Einreichen der anfechtbaren Fragen genutzt.

Man wohl erst gemeinsam gesammelt und diskutiert, mit welcher Argumentation man beim IMPP einreicht, damit man die beste Chance darauf hat, dass die Frage gestrichen wird, und dann wurde sie von SO VIELEN WIE MÖGLICH eingereicht.

https://docs.google.com/document/d/1yOO-CuQh5I-x4vifK1fE0O3DCsAtQyEwBUjDivyUGP4/mobilebasic#heading=h.llevavtqqpo9