Stex2 2. Tag - A80/ B47 - ZVK in der V.femoralis

[Unregistriert]

Das mit der ZVK in der V.femoralis stimmt, aber ist es nicht auch richtig, dass Antikoagulation eine (relative) Kontraindikation ist? Zwar keine absolute aber da steht ja nur Kontraindikation..
https://www.thieme-connect.de/products/ebooks/lookinside/10.1055/b-0034-94933 (2.Seite unter 2.1.2.)

[Unregistriert]

Gute Quelle! Lass uns das bitte alle anfechten!

[FirebirdUSA]

Kenne die gesamte Frage nicht, aber bei Antikoagulation hst der ZVK in der Leiste den großen Vorteil, dass du komprimieren kannst. Am Hals oder infraklaviculär ist da problematischer

[Maicun]

Die Frage ist, was für die Anlage eines ZVKs am ehesten zu berücksichtigen ist. Die richtige Antwort ist, dass bei einer ZVK in der V.femoralis das Infektionsrisiko erhöht ist im Vegleich zur V.jugularis interna. Aber eine andere Antwortmöglickeit ist, dass die Anlage eines ZVK bei dualer Plättchenaggregationshemmung kontraindiziert ist..
Der Patient in dem Fall bekommt keine duale Plättchenhemmung, aber in der Frage steht jetzt auch nicht irgendwie "muss bei dem Patienten berücksichtigt werden" sondern einfach nur "muss bei der Anlage eines ZVK berücksichtigt werden"

[FirebirdUSA]

Duale Plättchenhemmung ist aber keine Antikoagulation und damit auch sicher keine KI

[Maicun]

mein fehler, dort steht als eine Antwortmöglichkeit "anlage ist bei dualer Plättchenaggregationshemmung kontraindiziert" und laut Thieme ist das definitiv eine relative Kontraindikation
32920

[AdalieB]

Bitte auf jeden Fall Anfechten mit dieser Quelle!

[FirebirdUSA]

Man kann es versuchen und es schadet nicht, halte die Chance aber für gering

[AdalieB]

Hat jemand für B eine Quelle?

Ich hab nämlich im New England Journal of Medicin gefunden, dass sich die Risiken für Thrombose und Infektion zw. V. jugularis und V. femoralis nicht unterscheiden. d.h. E wäre richtig. hat da jemand andere Quellen?

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa1500964
https://www.aerzteblatt.de/archiv/174716/Zentraler-Venenkatheter-Zugangsweg-individuell-waehlen

[ehem-user-30-01-2023-1552]

An anderer Stelle wurde das hier als Quelle aufgeführt. Da steht allerdings, dass das Risiko bei femoralem Zugang höher ist. Würde die von dir genannten Quellen aber trotzdem einreichen ;)

--Ahh Mist, hab gerade gesehen, dass der Link schon auf der ersten Diskussionseite steht