Tag 1 A 22/ B 42 - Metformin und Candesarten

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Hallo zsm,
ich frage mich ob man die Frage 22 nicht anfechten kann!
Die Frage richtete sich nach den Therapeutika, die man „im Hinblick auf die Nierenfunktion am ehesten PAUSIEREN..“ würde.

Zur Zeit sieht D) mit Candesartan und Metformin nach der richtigen Antwort aus.

Aber mich würde interessieren, ob man Metformin und Candesarten wirklich pausieren sollte, oder lieber DOSISANGEPASST fortfüren sollte.


Würde mich auch freuen, wenn mir jmd erläutern kann, wieso die im Fall erwähnte Patientin Folsäure bekommt? :/

Vielen Dank und viel Erfolg für die nächsten Tage!

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Denke auch, dass das Pausiert hier in Bezug auf Candesartan und Metformin falsch ist, beide können Dosisangepasst gegeben werden. Warum sie Folsäure kriegt weiß ich leider auch nicht.

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Bedenke, dass die GFR-Angaben alle mehrere Monate alt sind, im aktuellen Labor steht nur was von Krea>8, also wahrscheinlich hat die Frau grade so gut wie gar keine Nierenfuntkion mehr.
Metformin ist kontraindiziert bei ANV und generell auch bei akuter Krankheit wegen Risiko für Laktatazidose!
Über Candesartan kann man diskutieren.

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Wir durften unser Heft leider nicht mitnehmen, deshalb kann ich nur aus der Erinnerung heraus antworten: aber wenn mich nicht alles täuscht, hatte die Patientin eine schwere Azidose und ein akutes Nierenversagen? - in diesem Fall wäre Metformin definitv kontraindiziert (siehe https://next.amboss.com/de/article/7m04Sg#Z9b1de6d57f4c6cdbdc3c08150ff53064) - m.E. also nicht anfechtbar

[*Zora*]

Falls die Frage sich zum Anfechten eignet, ist hier das Sammeldokument :)
https://docs.google.com/document/d/1V1jTiOkS_kcUNW7YfKb9mDILY-f3ARiGCu68tR_3Ukg/edit