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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Narkose bei ÖGD



Nadel
04.10.2022, 20:11
Hallo,

ich mache seit 3 Tagen meine 1 Famulatur in der Innere Medizin. Ich habe eine kleine Frage zur Narkose während der ÖGD.

Die Pflege hat heute für den Patient 1%, dennach 2% Propofol gegeben. Sie hat folgendes dokumentiert 100/120/50 mg Dosis Eingabe.
Was bedeutet das genau? Wie kam Sie auf diese Rechnung. Ich habe mich nicht getraut zu fragen.

Schönen Abend

SevoFlow
04.10.2022, 20:29
Hallo,

ich mache seit 3 Tagen meine 1 Famulatur in der Innere Medizin. Ich habe eine kleine Frage zur Narkose während der ÖGD.

Die Pflege hat heute für den Patient 1%, dennach 2% Propofol gegeben. Sie hat folgendes dokumentiert 100/120/50 mg Dosis Eingabe.
Was bedeutet das genau? Wie kam Sie auf diese Rechnung. Ich habe mich nicht getraut zu fragen.

Schönen Abend


Also haben sie 1% oder 2% Propofol genommen?
1% Propofol = 10mg/ml
2% Propofol = 20mg/ml

Wenn sie schreiben:
100mg/120mg/50mg
Dann haben sie unabhängig von der Konzentration Propofol-Boli dieser Dosierung gegeben.
Es ist üblich einen Initial Bolus zu geben und da Propofol nur einige Minuten wirkt, dann nach einiger Zeit nachzulegen.
Also BEISPIELSWEISE 100mg am Anfang, nach 5-8 min 120mg und nach 5 min nochmal 50mg und dann nichts mehr

Wenn sie 1% Propofol nehmen, wären die Dosierungen:
120mg = 12ml
100mg = 10ml
50mg = 5ml

Wenn sie 2% Propofol genommen haben, wären die Dosierungen:
120mg = 6ml
100mg = 5ml
50mg = 2,5ml

detysnow
04.10.2022, 20:33
Hallo,

ich mache seit 3 Tagen meine 1 Famulatur in der Innere Medizin. Ich habe eine kleine Frage zur Narkose während der ÖGD.

Die Pflege hat heute für den Patient 1%, dennach 2% Propofol gegeben. Sie hat folgendes dokumentiert 100/120/50 mg Dosis Eingabe.
Was bedeutet das genau? Wie kam Sie auf diese Rechnung. Ich habe mich nicht getraut zu fragen.

Schönen Abend

Vermutlich sind einfach drei Bolusgaben erfolgt. Beim ersten Mal 100mg, beim zweiten Mal 120mg und beim dritten Mal 50mg. Ob das nun Propofol 1% oder 2% war, ist bei dieser Art von Doku dann eher zweitrangig. Nur als Beispiel: wenn du 100mg geben möchtest, brauchst du vom 1-prozentigen als 10ml und vom 2-prozentigen 5ml. Zur Doku gehört es aber letztlich meist dennoch dazu der Vollständigkeit halber...

Viel interessanter, wenn ein Pfleger das Propofol gespritzt hat: war neben dem Arzt, der das Endoskop in der hatte hätte, noch ein weiterer ärztlicher Kollege anwesend, der sich ausschließlich um die Sedierung gekümmert hat? Und hat der Patient wahrend der Sedierung jederzeit auf Ansprache reagiert? Falls die Antworten auf beiden Fragen "nein" lauten sollten, ist das eine sehr fragwürdige Praxis und auch nicht leitliniengerecht, wenn auch in dem meisten medizinisches Kliniken gelebte Realität... Das nur als Anmerkung.

Relaxometrie
04.10.2022, 20:41
Ich habe eine kleine Frage zur Narkose während der ÖGD.
Wenn man nur Propofol gibt, ist es keine Narkose, sondern eine Sedierung.



Ich habe mich nicht getraut zu fragen.
Ich verstehe, dass man manchmal denkt, eine Frage sei doof. Oder dass die Stimmung schlecht ist und man deswegen nicht fragt. Aber nutze die Zeit der Famulatur für Fragen! Überlege Dir ggfs. eine Antwort, die Du dann in den Raum stellst, um zu zeigen, dass Du mitdenkst und nicht nur stumpf fragst. Aber stelle die Fragen, die Du hast!

][truba][
04.10.2022, 21:09
Fragen stellen zeigt „Aktivität“ und Interesse. Wer nur stumm da steht sieht desinteressiert aus. Famus sind da um zu fragen.

Anne1970
05.10.2022, 05:41
@Nadel, danke für diesen Thread. Und herzlich Willkommen im Forum! Magst du dein Profil noch ergänzen? Wo studierst du? Wie weit bist du (vermutlich kurz nach dem Physikum?)
Und ich stimme sehr zu: in Famulaturen lernst du die Praxis kennen. Je mehr die Famulanten fragen, umso mehr und lieber bringen wir ihnen etwas bei. Das steigert die Motivation auf beiden Seiten:-)