Tag 1 A55/B14 - Verhinderung anaphylaktischer Schock

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Würde es nicht mehr ergeben, sich zur Verhinderung eines allergischen Schocks Clemastin zu spritzen? Antihistaminika sind auch in Notfallsets für Allergiker enthalten und verhindern die anaphylaktische Entwicklung während Adrenalin oder Salbutamol ja eher die Therapie sind oder?

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naja aber es ging ja um die parenterale applikation, und in dem allergieker set wäre nur der epi pen als spritze enthalten, der rest wären tabletten, in den meisten jedenfalls :)

[Unregistriert]

Zumindest im Anaphylaxienotfallset scheinen jedoch nur orale Antihistaminika verfügbar zu sein (siehe Ambosskapitel). Und es wurde ja nach pareneteral gefragt :/

[Unregistriert]

Müsste das nicht eher Noradrenalin sein?
Adrenalin bezieht sich ja auf die evtl. Atemnot mit Stridor und wirkt abschwellend. In Bezug auf den Schock mit einem RR 60 mmHg braucht es allerdings Noradrenalin..
Was denkt ihr?

[vschwarze]

Auch Adrenalin wirkt in den Dosen, die im Notfall gegeben werden, vasokonstriktorisch und erhöht damit ebenfalls den Blutdruck! Zusätzlich wirkt es noch abschwellend und bronchodillatatorisch, deswegen insgesamt sinnvolleres Wirkungsprofil und erste Wahl!

Noradrenalin erst, wenn sich der Blutdruck durch Adrenalin nicht ausreichend steigern lässt.

S. S2k Leitline zur Anaphylaxie https://register.awmf.org/assets/guidelines/061-025l_S2k_Akuttherapie-Management-Anaphylaxie_2021-10.pdf

[nele_mey]

Würde es nicht mehr ergeben, sich zur Verhinderung eines allergischen Schocks Clemastin zu spritzen? Antihistaminika sind auch in Notfallsets für Allergiker enthalten und verhindern die anaphylaktische Entwicklung während Adrenalin oder Salbutamol ja eher die Therapie sind oder?

Denke ich auch. Laut Amboss Anaphylaxieschema Stufe 1: H1-Antihistaminikum i.v. (bspw. Clemastin oder Dimetinden)

[Ted23]

Antihistaminika werden durch Laien im Notfallset po angewendet, nicht iv. Da is so ein kleines Fläschchen zum Austrinken drin. Da hier explizit nach "parenteral" zur Selbstanwendung gefragt wurde, kommt nur der Epipen in Frage. Und der enthält nun mal Adrenalin.