4MRGN Pseudomonas in infizierten Wunden: Wie behandeln?

[origamifalter]

Wie behandelt ihr Wunden/Ulcera welche mit 3 oder 4 MRGN Pseudomonas besiedelt sind? Hat jemand Erfahrung mit Lokaltherapie mit beispielsweise Essigsäure? Wenn ja in welcher Konzentration und wie angewendet?

[Kackbratze]

Wie behandelt ihr Wunden/Ulcera welche mit 3 oder 4 MRGN Pseudomonas besiedelt sind?

Ursache der Wundheilungsstörung finden und behandeln. Vitamin und Proteinstatus überprüfen und anpassen. Bei starker Sezernierung Wunde austrocknen, sofern möglich mit Alginat o.Ä., ansonsten Wundbehandlung mit hypochlorer Wundspülung, Debridements, regelmäßige Wundreinigung.
Zu Essigsäure gibt es keine Evidenz ausserhalb von Anekdoten oder Kongressvorträgen, die Anwendung im klinischen Alltag ist somit off-label in Deutschland und hat damit haftungsrechtlich sehr spannende Aspekte. Ich lasse mich da gerne korrigieren.

[Evil]

Wenn es über Monate wirklich absolut nicht heilt, kann man auch mal eine stationäre Wundbehandlung mit resistogrammgerechter kalkulierter Antibiose durchführen. Zumindest in Einzelfällen laut ABS-Netzwerk Westfalen-Lippe.