Hypokaliämie

[aseipold]

kann mir jemand genau erklären, wieso es bei einer hypokaliämie über eine erhöhung des kalium-gleichgewichtspotentials, verminderung der kalium-leitfähigkeit zu verzögerter repolarisation, verminderter neuromuskulärer erregbarkeit und gesteigerter automatie kommt???

[Ine]

HI!

ALso bei einer Hypokaliämie ist extrazellulär (dh im Plasma) zu wenig Kalium (<3,8mmol/l).
Da also der Konzentrationsgradient (innen sind es ja ca 145 mmol/l noch stärker ausgeprägt ist, als normal, wird die Spannung zwischen innen und außen noch größer, also kommt es zu einer Hyperpolarisation.

Die Leitfähigkeit sinkt, und da die Kalium-Leitfähigkeit vor allem verantwortlich ist für die Repolarisation eines Aktionspotentials, ist die Repolarisation langsamer.
Dadurch, dass die Repol. langsamer ist, können nicht so viele APs weitergeleitet werden, was schließlich eien verminderte Muskelerregung zur Folge hat.

Die Automatie der ventrikulären Erregungsleitungssystems-Zellen steigt an, da durch die verzögerte Repol im AV-Knoten und so die Erregungsleitung ziemlih langsam wird und es so zu einer Destabilisierung der Erregungsbildung kommt, so dass eher mal eine vom Ventrikel gebildete Erregung zur Kontraktion führen kann.

MfG,
Ine