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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Tag 4 A23 / B48 Zervixkarzinom


Unregistriert
15.03.2005, 12:13
Bei dieser Frage gibt Medilearn momentan die Lösung D als richtig an. Wenn man die Inzidenz der Zervix-Ca's googelt, findet man im Deutschen Ärzteblatt (Jhrg. 100, Heft 3, 17. Januar 2003) aber folgende Angabe:
"Die Inzidenz des Zervixkarzinoms in Deutschland schwankte im Jahr 1997 zwischen 12,0 pro 100.000 im Saarland und 13,6 pro 100.000 in Ostdeutschland".
In der Frage ist aber die Rede von 10 pro 10.000 und 20/10.000 und nicht 100.000!!!
Demnach ist dann wohl doch A richtig???
brunhilde
15.03.2005, 12:16
steht in meinem gyn- buch auch, aber in der frage ist ja nach der inz. in einer bestimmten altersgruppe gefragt und genau in der angegebenen altersklasse liegt der häufigkeitsgipfel.
brunhilde
15.03.2005, 12:18
und a kann nicht stimmen, weil diese vorsorgeuntersuchung erst ab 20 jahren bezahlt wird.
uronelle
15.03.2005, 12:19
Achtung, die in Antwort D genannte Inzidenz bezieht sich auf Frauen zwischen 35-64, also die "Hochrisikogruppe" für Zervix-CAs. Deine Werte haben dagegen die gesamte Bevölkerung als Bezugsgröße. Danach müsste also doch D stimmen - A macht auch keinen Sinn, da der Pap-Smear doch erst ab 25 (oder waren's 20??) bezahlt wird, und nicht schon ab Menarche.
Unregistriert
15.03.2005, 12:21
Überleg mal, das wäre jede 500. bis 1000. Frau!!! Ist einfach de facto falsch...
Unregistriert
15.03.2005, 12:25
Weiter unten im Test steht:
"Die Inzidenzraten für Frauen von 35 bis 64 Jahren lag im Saarland im Jahr 1997 bei 18,2 pro 100.000 und in Ostdeutschland bei 21,2 pro 100.000."

Soviel zum Thema Risikogruppe! Die Angabe in der Frage ist definitiv zu hoch gegriffen!
brunhilde
15.03.2005, 12:26
Überleg mal, das wäre jede 500. bis 1000. Frau!!! Ist einfach de facto falsch...

naja, jede 10. kriegt nen brustkrebs
Unregistriert
15.03.2005, 12:27
1. war nach Brustkrebs nicht gefragt
2. hinkt der Vergleich, weil jede 10. Frau irgendwann in ihrem Leben bekommt, hier ist aber die Rede von Inzidenzraten und die beziehen sich bekanntlich auf nur 1 Jahr!
uronelle
15.03.2005, 12:31
Und was ist dann richtig? Vielleicht C? Konnte ich auf die Schnelle nix zu finden, klingt aber eher falsch (v.a. stört mich das IMPP-Schrecjenswort erheblich).
uronelle
15.03.2005, 12:46
Hab grad gegooglet (leider ist mir der Rechner zwischendurch abgstürzt, kann also keinen Link posten): die Sensitivität des Pap-tests liegt wohl nur bei 60%, Spez. über 85%, also wohl C richtig.

Find ich übrigens ganz schön krass, dass dieser so viel gepriesene Test so schlecht abschneidet, würde ja heissen, dass immerhin 40% der Frauen mit Dysplasien (ich weiss nicht ob sich die Angaben hierrauf oder auf CAs beziehen) nicht erkannt würden.
Unregistriert
15.03.2005, 13:02
Find's noch viel krasser, daß das IMPP allen Ernstes erwartet, daß wir sowas wissen...
FataMorgana
15.03.2005, 17:13
In diesem Artikel (http://www.aerzteblatt.de/v4/archiv/pdf.asp?id=35199) werden eigentlich alle Punkte "abgehandelt". Die Sensitivität wird dort (je nach Studie) mit 20-80% angegeben, Spezifität um 98-99%. Damit ist die Lösung natürlich klar.

Einerseits ist es irgendwie typische IMPP-Korinthenkackerei (bitte um Entschuldigung für den Ausdruck). Andererseits wirklich erschreckend, dass ein Screening(!!!)-Test so eine niedrige Sensitivität hat. Eigentlich muss man sagen: Formal als Screening-Test nicht geeignet.