Pankreatitis!

[Mirona]

Hi,

mal eine Frage- Der werte Ernst August hat doch eine akute Pankreatiitis gehabt! Ist er dann jetzt, wenn er sich wieder erholt- Diabetiker? Eigentlich schon, oder?

Grüßle, Mirona

[eatpigsbarf]

Warum das denn? Es wird doch nicht jeder mit einer akuten Pankreatitis zum Diabetiker (ist eigentl. auch eher eine Komplikation bei der chron. Form). Die kann man heilen (wobei es dazu wirklich am besten waere, wenn der gute Ernst sich vom Alkohol verabschieden wuerde) und zwar auch so, dass keine Folgeschaeden ueberbleiben. Wenn rechtzeitig eingegriffen wird, ist das alles moeglich.
Problematischer wird's dann bei der chron. Pankreatitis (wo dann ca. 30% auch einen Insulinmageldiabetes haben). Da ist dann aber auch die Fettverdauung gestoert und es gibt andere Probleme/Gefahren (z.B. Pancreas-CA).

[Evil]

Wenn die akute Pankreatitis mit Nekrosen einhergeht, kann schonmal ein Diabetes die Folge sein, allerdings müssen schon 90% des Pankreas weg sein, um zum manifesten Diabetes mellitus zu führen.
Bei so umfangreichen Nekrosen ist es dann häufiger, daß der Patient gleich in der Sepsis verstirbt.

Ansonsten hat Eatpigsbarf recht, das ist eher eine Folge der chronischen Pankreatitis.

[Sebastian1]

@Evil: Kann es sein, dass du dein PJ im Jobo machst? ;-)

[Evil]

Nö, im AK Hagen... jaanz weit draußen... wie kommst'n da jetz drauf?

Über Weihnachten hatten wir so'n Fall... akute Pankreatitis nach übermäßigem Alkohol- und Essensgenuß, war leider böse nekrotisierend... ging dann auf Intensiv (beatmet und katecholaminpflichtig) und mindestens zweimal pro Woche in den OP zum spülen, bzw Nekrosektomie... Mitte Februar hat die Sepsis ihn dann dahingerafft :-notify

[Mirona]

Mal noch eine ganz andere Frage zur Pankreatitis. Mich hat gerade die akute Neugier gepackt.
Erholt sich eigentlich der Pankreas jemals wieder völlig? Oder ist es eher unwahrscheinlich? Was und wie genau wurde der Pankreas operativ gespült? Mußte er dann jedes mal operiert werden?

Grüßle, Mirona

[alex1]

Es ist wirklich erstaunlich, daß ein so idiotisches Organ wie das Pankreas so viele Probleme machen kann.

Ich glaube das kein anderes Organ des Bauchraumes so oft entzündliche Prozesse macht die so bedrohlich sein können, abgesehen von Perforationen.

Und dazu, ist das Pankreas der Sitz des bösartigsten Tumors, den man im Bauchraum haben kann.
Und der Kausch-Whipple-Eingriff auch die schlimmste OP für einen PJer dazu. :-)

Wirklich schlimm dieses Pankreas.

[Evil]

@ Mirona: das hängt entscheidend vom Verlauf ab;

- die akute ödematöse Pankreatitis zeigt meist keinen so schweren Verlauf, und das Pankreas heilt folgenlos aus, also weder exokrine noch endokrine (Diabetes mellitus) Insuffizienz

- die akute nekrotisierende Pankreatitis verläuft sehr schwer, insbesondere, wenn die Nekrosen sich dann noch infizieren (Letalität > 50%). Inwieweit dann eine Insuffizienz resultiert, hängt vom Ausmaß der Nekrosen ab...