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teletubs
14.07.2009, 18:56
Boah war das a f***ing day! :-kotz Heute morgen von einer Leichenschau begrüsst, dann Chefvisite und eine total durchgeknallte Patientin, die alle auf trab gehalten hat. Die Pflege überfordert, ich und die OÄ nachher angenervt und selbst vor "höheren" Tieren hatte die Dame null Respekt. :-nix HOPS? I don´t know...

BAA...hatten auch mal einen, der bei uns in Reha war. Irgendwann wurde er elektiv operiert und ist auf dem Tisch verblutet.
Aber was hier in Mode kommt: Kopfschmerzen bekommen ein CCT! Manchmal frag ich mich auch, wie sinnvoll es ist. :-nix

Jeannychen
14.07.2009, 19:13
Zum Glück verlief mein Tag wider Erwartung doch gar nicht so schlecht.
Ich hatte außer heute früh (Gastro wurde nicht durchgeführt und wir mussten den Patienten entlassen, da Angehörige nicht erlauben wollten - und dies alles nur telefonisch, kein einziges Mal im KH aufgekreuzt!!!:-kotz) nur eine einzige Katastrophe:

Pat. mit fast 4 g/l Ethanol in der Nacht eingeliefert, total uneinsichtig, voll gestunken und dann sind noch die Kumpels im KH aufgekreuzt! :-((:-((:-((
Auf die Frage, wieviel er getrunken hat, erzählte er, er hätte bei 14.(!) Bier aufgehört zu zählen!!!:-((:-((
Nachmittag war er (nach meiner Meinung) wieder voll und fragte, wie lange er noch hier bleiben müsste. Ich habe ihn gegen ärtzlichen Rat entlassen...:-))

Als letzten hat er noch gefragt, ob er Kapseln mitbekommen würde, da er den `Flatterman`hätte...:-nix

Hellequin
14.07.2009, 19:15
dann Chefvisite und eine total durchgeknallte Patientin,
Nur eine durchgeknallte?? Du glückliche. Ich hab hier meinen halben Bereich voll damit. Bei einer davon wollte mir Cheffe nicht glauben, das die Dame total indifferent ist und eine vernünftige Anamnese und Untersuchung da nicht möglich ist. Nach 10 min. mit ihr hats ers dann aber auch eingesehen.:-))
Ansonsten "darf" ich per Cheforder 2/3 meiner Pat. noch vor dem WE entlassen. Der arme Trottel der da die Briefe schreiben muss .... öhm, halt mal..... arrgghhh!!!:-((

Lava
14.07.2009, 19:16
Ich liebe Alkis und Drogis.


(Ironiemodus OFF)

BTW: Ich glaube, ich bin heute das erste mal nach dem Dienst pünktlich gegangen. :-) Ich hab keinen einzigen Brief geschrieben, keine Drainage gezogen, keine Fäden, keinen Zettel ausgefüllt, kein Konsil angemeldet. Ich hab einfach mal NICHTS gemacht und bin einfach nachhause gegangen :-love

Jeannychen
14.07.2009, 19:18
Tja, habe noch eins zu vergeben - im gleichen Zimmer :-))

Aber der hat schon ein fettes Aszites und Ikterus...


@Helle: schreiben oder diktieren? Ich hoffe diktieren...

Eilika
14.07.2009, 19:20
von meinen aktuell *rechne* neun Patienten haben auch vier ein primär supranasales Problem... keine Ahnung, irgendwie zieh ich das an. Dazu der mit dem CVI, der heute irgendwann mal ne hypotone Krise geschoben hat und dann gleich wieder die rechte Seite nimmer bewegen konnte und so weiter und so weiter...


Und keiner will mit mir in Harry Potter gehen *heul*

Das Leben ist hart...

Lava
14.07.2009, 19:22
Seht ihr, Chirurgie hat auch Vorteile! Man muss mit bekloppten Patienten nicht so viel reden und für einen Brief brauche ich kaum mehr als 5 Minuten :-))

Hellequin
14.07.2009, 19:27
@Helle: schreiben oder diktieren? Ich hoffe diktieren...
[/SIZE]
Ist bei uns beides möglich. Wobei unsere Software selbständig die Anamnese und Untersuchung (die wir bei Aufnahme auch direkt in den Computer eingeben), sowie die ganze Diagnostik in den Arztbrief übernimmt. Heißt eigentlich nur noch Diagnosen, Medikation und Epikrise selber schreiben.:-)


für einen Brief brauche ich kaum mehr als 5 Minuten
Der ist aber auch keine 8 Seiten lang wie der den ich heute hatte. :))

teletubs
14.07.2009, 19:34
Ja, wenn ich morgen "Glück" hab, geht das so weiter. :-(( Werde evtl. einem Familienvater aus der Nase ziehen müssen, warum er HIV-positiv (1.Test pos., Bestätigungstest ausstehend) ist, obwohl er mir gestern noch geschworen hat, dass er nie fremdgegangen sei... :-nix

Lava
14.07.2009, 19:37
Der ist aber auch keine 8 Seiten lang wie der den ich heute hatte. :))

Sehr richtig! :-) Ich sag ja: VORTEIL :-) Glaub, in dem längsten Brief, den ich geschrieben habe, war der Verlauf etwa eine Din A4 Seite lang. Der Patient lag aber auch 3 Monate bei uns und wurde 8 mal operiert.

andréw
14.07.2009, 19:37
stimmt auch wieder, wenn es 2 seiten sind, dann ist das verdammt viel.
auch ich bin heute mal pünktlich aus dem laden gekommen und konnte bis gerade eben den sonnenschein geniessen. ;-)
@lava: musst du fäden ziehen, bei uns macht das die pflege?
ansonsten war das heute ein recht entspannter tag, habe viel gelacht und geschmunzelt, weil sich unter anderem unser jüngste assistentin in berlin an der charité beworben hat, um dort ihr ihre intensivzeit für den common trunk zu machen. fänd ich wahrlich nicht schlecht, denn so hätte ich keine probleme, meine hier zu machen. ach wie wäre das doch schön, nur blöd für die dienste. ;-)
lg andré, der jetzt noch genüsslich ein kühles bierchen auf dem balkon geniessen wird...

Lava
14.07.2009, 19:42
@lava: musst du fäden ziehen, bei uns macht das die pflege?

Das höchste der Gefühle ist es, wenn die Pflege mal die Pflaster wechselt und Fixateur Pflege macht :-keks Fäden Ziehen ist dann natürlich Aufgabe der Studenten, aber wir haben derzeit keine :-?

apple
14.07.2009, 19:42
lg andré, der jetzt noch genüsslich ein kühles bierchen auf dem balkon geniessen wird...
Das würd ich jetzt auch gern machen, aber hab leider Dienst :-((
Na ja, bis jetzt ging`s. Nur ein Opa mit einer A4-Seite an internistischen Diagnosen und angeblicher Suizidalität, der aber immer wieder ins Russische verfällt, daher hielt sich die Exploration in Grenzen :-))

andréw
14.07.2009, 19:50
fäden bzw. klammern ziehen macht bei uns die pflege, verbände, da kommt es immer drauf an, wer von der pflege dienst hat. unser "lieber" chef möchte allerdings, dass wir an sich die selbst machen sollen, damit wir auch genau wissen, wie die wunden aus sehen, hinsichtlich entzündungszeichen, nekrosen, etc...
achja, habe heute auch 12 briefe diktiert, so sind fast alle für die woche fertig, denn morgen darf ich den op, juhu, da bleibt dann nicht mehr wirklich viel zeit. und am freitag hab ich mal wieder spät, wie so häufig. irgendwie hab ich das gefühl, dass ich der mo- und fr- spätdienst-mensch bin. aber was soll es, habe ja dann das we wieder frei und da geht es dann wieder mal an die ostsee, die ja zum glück recht nah ist. das we drauf darf ich dann ja wieder mal wieder in die nacht, 7 en bloc. ;-( danach kann ich mich wieder einäschern lassen....

apple
14.07.2009, 20:06
Da warte ich hier ewig darauf, dass mein Hintergrunds-OA noch mal kommt und mit einer Patientin redet, die unbedingt entlassen werden wollte und dann hat er das heimlich schon längst gemacht: ich liebe selbstständige OÄ :-))

Bille11
14.07.2009, 20:09
von meinen aktuell *rechne* neun Patienten haben auch vier ein primär supranasales Problem... keine Ahnung, irgendwie zieh ich das an. Dazu der mit dem CVI, der heute irgendwann mal ne hypotone Krise geschoben hat und dann gleich wieder die rechte Seite nimmer bewegen konnte und so weiter und so weiter...


Und keiner will mit mir in Harry Potter gehen *heul*

Das Leben ist hart...

ICH würd mit dir in HP gehen :-)

(meine patientin mit supranasalem problem war heute handzahm :-) )

Käthe, MD
14.07.2009, 20:33
Das höchste der Gefühle ist es, wenn die Pflege mal die Pflaster wechselt und Fixateur Pflege macht :-keks Fäden Ziehen ist dann natürlich Aufgabe der Studenten, aber wir haben derzeit keine :-?

Ein Hoch auf die Intracutan-Naht!!! Und die Patienten sind auch total begeistert! :-)

andréw
14.07.2009, 21:01
aber leider kann man nicht alles intrakutan nähen...

pieks
15.07.2009, 01:36
Der Fehler bestand darin dass sie einen Rückenschmerz-Patient wie sie bei uns jeden Tag mehrfach in der Aufnahme sind mit Schmerzmedikation nach Hause geschickt hat. Sie hat dabei nicht an ein rupturiertes Aortenaneurysma gedacht, das der Patient letztlich hatte und an dem er soweit ich weiß auch verstorben ist. Ich denke aber das hätte jedem von uns Assistenten dort unterlaufen können und ist sicherlich nicht aufgrund mangelnden Könnens passiert sondern einfach weil man nicht bei jeder Lumbago an so etwas denkt.
Und ja, es war abzusehen dass da was nachkommt, besprochen worden ist aber soweit ich weiß nichts. Erst jetzt als die Klage da war ist sie zum Chef zitiert und dort zusammengesch... worden.
Wir sind ja sogar schon verpflichtet für JEDEN Patienten den OA anzurufen und dann das Vorgehen zu besprechen, es werden also eh schon sehr wenige eigene Entscheidungen von uns erwartet. Aber der damals zuständige OA sagt jetzt ihm sei das halt nicht richtig vorgestellt worden und schiebt ihr sozusagen den schwarzen Peter zu. Und das find ich echt nicht richtig.
Aber da sieht man mal wie man bei uns dasteht wenn's wirklich mal drauf ankommt.

Boa,

wie assig...

Anscheinend hat der zuständige OA auch nicht an ein BAA gedacht ... war der zuständige OA denn noch im Haus als der Patient kam?

Gut, ich arbeite in nem Fach in dem Rückenschmerzen eh selten und BAA noch seltener vorkommen.
Aber ich habe 6 Jahre in ner orthopäd. Praxis gearbeitet + kann mich an keinen Rückenschmerzpatienten erinnern,der ein BAA hatte --

Aber das kenne ich : OA mach selbst Bockmist+ sucht irgendeinen "Schuldigen" den er - und sei es wegen einer "Miniverfehlung" angehen kann ..

Sag mal : ist die betreffende Kollegin im MB? Wenn ja: Sie sollte sich direkt an den MB wenden.
Möglichst rasch ein schriftliches "Brainstorming" der Abläufe des betreffenden "Falles" (erstmal für sich selbst machen) .
Und wenn sie nicht im MB ist: sich einen Anwalt suchen ,der sich mit Arbeitsrecht, insbesondere im klin./med. Bereich auskennt ...

Gruß pieks

apple
15.07.2009, 01:40
So, Patient vom OA ordentlich abgewiesen, da nicht unser Einzugsgebiet und 2 andere Kliniken im Angebot :-), also versuchen weiterzuschlafen ... :-sleppy