Pünktchen
01.09.2005, 13:06
Hi :-)
ich hab da mal eine Frage zum therapeutischen Ansatz beim Familiären Mittelmeerfieber (FMF). Als Beweis kann man beim FMF einen Therapieversuch mit Colchizin beginnen und wenn bei einem Auslassversuch die Beschwerden wieder auftreten, dann ist das FMF "bewiesen". (gängige Literatur) Dazu kann man einen Gen-Test machen, der aber nicht die Transparenz der Krankheit wiederspiegelt.
Kennt jemand FMF-Patienten, die eine "Colchizin-Resistenz" entwickelt haben? Bei denen die Beschwerden (Schmerzen/Fieberschübe) unter Therapie nach Jahren wieder auftraten? Mir ist schon klar, dass diese Patienten ein erhöhtes Risiko für nen Schmerzmittelabusus haben, aber ich hab einen Patienten gesehen der Schmerzmittel in grossen Dosen gebraucht hat und die Colchizin-Therapie war ausgereizt. Kann man das Auftreten von Symptomen unter zu nächst erfolgreicher Colchizin-Therapie anders erklären?
Vielleicht entwickeln diese Patienten aber auch eine Somatisierungsstörung mit der Zeit? (bin in Psych nicht sehr bewandert :-blush)
gruss
pünktchen
ich hab da mal eine Frage zum therapeutischen Ansatz beim Familiären Mittelmeerfieber (FMF). Als Beweis kann man beim FMF einen Therapieversuch mit Colchizin beginnen und wenn bei einem Auslassversuch die Beschwerden wieder auftreten, dann ist das FMF "bewiesen". (gängige Literatur) Dazu kann man einen Gen-Test machen, der aber nicht die Transparenz der Krankheit wiederspiegelt.
Kennt jemand FMF-Patienten, die eine "Colchizin-Resistenz" entwickelt haben? Bei denen die Beschwerden (Schmerzen/Fieberschübe) unter Therapie nach Jahren wieder auftraten? Mir ist schon klar, dass diese Patienten ein erhöhtes Risiko für nen Schmerzmittelabusus haben, aber ich hab einen Patienten gesehen der Schmerzmittel in grossen Dosen gebraucht hat und die Colchizin-Therapie war ausgereizt. Kann man das Auftreten von Symptomen unter zu nächst erfolgreicher Colchizin-Therapie anders erklären?
Vielleicht entwickeln diese Patienten aber auch eine Somatisierungsstörung mit der Zeit? (bin in Psych nicht sehr bewandert :-blush)
gruss
pünktchen