´dubrownik
22.11.2005, 11:15
Also hier eine "realitätsnahe" Trainingsaufgabe. Würde mich freuen, wenn sich jemand das mal anschaut u. versucht weiterzuhelfen:
Hallo ich komme gerade als Patient vom MRT.
Nach eier Knie- OP (01.04.05, Kreuzband Rek.- Semitendin. - Innenmeniskusnaht), habe ich ein Instabilitätsgefühl. Der Orthopäde sagt das Knie sei stabil(Schubladentest usw.), jedoch könne evtl. was am Meniskus nicht in Ordnung sein. Die Kernspintomographie ergab folgendes:
Befund:
Innenmeniskus: Basisnahe Strukturinhomogenitäten im Hinterhornbereich mit längsgerichtetem Verlauf. Teilweise aus dem Gelenkspalt hinaus verlagerte Pars intermedia. Strukturinhomogenitäten im Verlauf des angrenzenden medialen Kapselbandes.
Kreuz- u. Kollateralbänder: Elongation des hinteren Kreuzbandes. Auffaserungen im Verlauf der vorderen Kreuzbandplastik u. Flüssigkeitssammlungen, kein Nachweis einer Kontinuitätsunterbrechung. Unauffällige Kollateralbänder. Flüssigkeitsansammlung im Verlauf der Zwischen Schicht des medialen Kollateralbandes weit nach kaudal.
Hinzu kommen noch: Verdickung der Synovialis insbesondere Höhe des suprapatellaren Rezessus, der Oberfläche des Hoff´schen Fettkörpers sowie synovialisisointenses Gewebe im Verlauf der vorderen KB Plastik bzw. interkondylär. Verdickung der Gelenkkapsel posteromedial. Metallartefakte im Hoffa´schen Fettkörper postoperativ.
Daraus schließe ich, dass mein Kreuzband nicht nochmal gerissen ist, oder irre ich mich da. Was ist mit der Elongation des hinteren KB?Ist das schlimm?
Nach dem Befund folgte die Beurteilung, die mich dann vollkommen durcheinander brachte:
Beurteilung
kernspintomographisch kontinuierlich abgrenzbare vorder KB plastik, die jedoch elongiert u. teilweise signalalteriert (????) zur Darstellung kommt, so dass eine Teilruptur denkbar ist. Elongation des hinteren KB. Postoperativ erhäbliche Veränderungen der Gelenkkapsel medial bis posteromedial, teilweise mit entzündungsartigem Aspekt. Kein Nachweis einer Dislokation des refixierten Innenmeniskus, wobei aber eine sichere Beurteilung des Anheftungsareales methodisch bedingt nicht möglich ist. Deutliche Zeichen einer Synovialitis, Vedacht auf Zyklops.
Ich hoffe ihr könnt mir einigermaßen Erklären was jetzt wirklich beschädigt ist u. was für Maßnahmen ihr vorschlagen würdet, da mein Termin beim Arzt erst in einer Woche ist u. ich bis dahin dann so ca. 7 schlaflose Nächte verbringen werde.
Vielen Dank für eure Hilfe
dubrownik
Hallo ich komme gerade als Patient vom MRT.
Nach eier Knie- OP (01.04.05, Kreuzband Rek.- Semitendin. - Innenmeniskusnaht), habe ich ein Instabilitätsgefühl. Der Orthopäde sagt das Knie sei stabil(Schubladentest usw.), jedoch könne evtl. was am Meniskus nicht in Ordnung sein. Die Kernspintomographie ergab folgendes:
Befund:
Innenmeniskus: Basisnahe Strukturinhomogenitäten im Hinterhornbereich mit längsgerichtetem Verlauf. Teilweise aus dem Gelenkspalt hinaus verlagerte Pars intermedia. Strukturinhomogenitäten im Verlauf des angrenzenden medialen Kapselbandes.
Kreuz- u. Kollateralbänder: Elongation des hinteren Kreuzbandes. Auffaserungen im Verlauf der vorderen Kreuzbandplastik u. Flüssigkeitssammlungen, kein Nachweis einer Kontinuitätsunterbrechung. Unauffällige Kollateralbänder. Flüssigkeitsansammlung im Verlauf der Zwischen Schicht des medialen Kollateralbandes weit nach kaudal.
Hinzu kommen noch: Verdickung der Synovialis insbesondere Höhe des suprapatellaren Rezessus, der Oberfläche des Hoff´schen Fettkörpers sowie synovialisisointenses Gewebe im Verlauf der vorderen KB Plastik bzw. interkondylär. Verdickung der Gelenkkapsel posteromedial. Metallartefakte im Hoffa´schen Fettkörper postoperativ.
Daraus schließe ich, dass mein Kreuzband nicht nochmal gerissen ist, oder irre ich mich da. Was ist mit der Elongation des hinteren KB?Ist das schlimm?
Nach dem Befund folgte die Beurteilung, die mich dann vollkommen durcheinander brachte:
Beurteilung
kernspintomographisch kontinuierlich abgrenzbare vorder KB plastik, die jedoch elongiert u. teilweise signalalteriert (????) zur Darstellung kommt, so dass eine Teilruptur denkbar ist. Elongation des hinteren KB. Postoperativ erhäbliche Veränderungen der Gelenkkapsel medial bis posteromedial, teilweise mit entzündungsartigem Aspekt. Kein Nachweis einer Dislokation des refixierten Innenmeniskus, wobei aber eine sichere Beurteilung des Anheftungsareales methodisch bedingt nicht möglich ist. Deutliche Zeichen einer Synovialitis, Vedacht auf Zyklops.
Ich hoffe ihr könnt mir einigermaßen Erklären was jetzt wirklich beschädigt ist u. was für Maßnahmen ihr vorschlagen würdet, da mein Termin beim Arzt erst in einer Woche ist u. ich bis dahin dann so ca. 7 schlaflose Nächte verbringen werde.
Vielen Dank für eure Hilfe
dubrownik