Nasenbluten - Nacken kühlen

[Bille11]

Cyklokapron Tbl (3x2 über 14 Tage) soll wohl eine Behandlungsstrategie sein bei derartigen Verläufen.

[pineapple]

Vielen Dank für deine Antwort. Bisher wurde ihr nur Schnäuzverbot und Nasensalbe empfohlen (wobei sie sonst eh immer nasensalbe verwendet). Tranexamsäure klingt sinnvoll, aber wie ist das von den Nebenwirkungen her? Könnte man es auch nur Lokal geben ? Sie nimmt bisher täglich Ass. Könnte man das nicht absetzten/ reduzieren für 2 Wochen?? Mir ist klar, dass im
Alter natürlich nicht mehr alles funktioniert. Aber ich fände es sehr schade, wenn jemand wegen Nasenbluten bettlägerig wird :/


Hier noch die Befunde von Samstag

Links: mazeration der Septumschleimhaut, diffuse Blutung, sichtbarer gefässstumpf mit aktiver Blutung im vorderen Septumdrittel

Rechts: SG trocken, mazeriert.

[Evil]

Was ist denn die Indikation für ASS?

[Bille11]

Klar geht das auch lokal, aber dann brauchst Du einen HNO der das auch rezeptiert/ tut. Schwierig genug, niedergelassene HNO über die Neuerungen der Medizin zu informieren..

Nebenwirkungsprofil relativ gering, aber korrekte Frage: ‚Warum das ASS‘

(Ich habe übrigens meinem Papa 2 Ampullen TXA und Material für die lokale Anwendung unterwegs bei einem derartigen Notfall zukommen lassen - kleines Täschchen für wenns akut ist)

Gut geht auch Supra oder Otriven lokal als Tamponade - oder diese Fetttamponaden.

[pineapple]

Das ASS hat sie seit einem Schlaganfall, den sie im KH bekam, als sie wegen einem Ileus behandelt wurde. Zuhause läuft sie mit Stock bei sich im Hof und den Hühnern, und auch ein paar Treppen oder wenn sie mittags zum Essen zu meinen Eltern abgeholt wird. Deshalb denke ich mittlerweile, ob man nicht ein paar Tage drauf verzichtet, das Nasenbluten macht ihr körperlich und geistig zu schaffen. Kein Diabetes, keine Fettstoffwechselstörungen, kein Übergewicht, nie geraucht, aber eben einmal den Schlaganfall gehabt nach nem richtig fießen Darmverschluss (Ileus hatte sie insgesamt 3 Mal). Ich will ihr ersparen, dass sie elend im Krankenhaus liegen gelassen wird, wenn’s auch ne elegantere Therapie gibt.

[pineapple]

Sehr cool, danke!!!! In den 5 Tagen HNO Vorlesung im 8. Semester lernt man das leider nicht.

Klar geht das auch lokal, aber dann brauchst Du einen HNO der das auch rezeptiert/ tut. Schwierig genug, niedergelassene HNO über die Neuerungen der Medizin zu informieren..

Nebenwirkungsprofil relativ gering, aber korrekte Frage: ‚Warum das ASS‘

(Ich habe übrigens meinem Papa 2 Ampullen TXA und Material für die lokale Anwendung unterwegs bei einem derartigen Notfall zukommen lassen - kleines Täschchen für wenns akut ist)

Gut geht auch Supra oder Otriven lokal als Tamponade - oder diese Fetttamponaden.

[Evil]

Wenn sie keinen Stent hat, ist Pausieren von ASS bei akuten Blutungen für 2 Wochen oder selbst für 1 Monat absolut vertretbar.

[pineapple]

Sie hat keinen Stent:)

Dankeschön:) So hatte ich auch gedacht. Eine ASS Dauer-Therapie erhöht nicht unwesentlich das Blutungsrisiko, besonders im Alter. Mussten jetzt schon 2 Mal notfallmäßig behandelt werden, die Wunde muss einfach heilen können.

[pineapple]

Hallo zusammen, tut mir Leid dass ich nochmal hier frage, hab diesbezüglich wenig Erfahrung. Meine Oma hat nun seit ein paar Tagen wieder das ASS eingenommen, jetzt kam wieder leicht blutiges Sekret, nun aber rechts. Was könnte man machen, dass es Vlt nicht wieder schlimmer wird ? (Sie war ja schon beim Arzt und und verwendet diverse Salben) :/? Nochmal ASS weglassen ? Oder TXA?
Vielen Dank

[FirebirdUSA]

Nasensalbe. Das Problem ist vermutlich die trockene Luft. Wenn das nichts hilft ASS vermutlich weiter pausieren nach Rücksprache mit HA

[pineapple]

danke:)
wir versuchen es jetzt zusätzlich mit einem luftbefeuchter

[FirebirdUSA]

Klar geht das auch lokal, aber dann brauchst Du einen HNO der das auch rezeptiert/ tut. Schwierig genug, niedergelassene HNO über die Neuerungen der Medizin zu informieren..

Nebenwirkungsprofil relativ gering, aber korrekte Frage: ‚Warum das ASS‘

(Ich habe übrigens meinem Papa 2 Ampullen TXA und Material für die lokale Anwendung unterwegs bei einem derartigen Notfall zukommen lassen - kleines Täschchen für wenns akut ist)

Gut geht auch Supra oder Otriven lokal als Tamponade - oder diese Fetttamponaden.

Das überzeugen scheitert nicht nur an dem kennen, sondern auch dem Regressrisiko... ich geh mal davon aus das TXA relativ teuer ist und Budget ist halt schwierig... zusätzlich ist lokale Anwendung nach meiner Kenntnis off-label insofern ist das ambulant fast unmöglich ohne Ärger mit der Kasse

[Sebastian1]

TXA ist billig. Ca. 6 Euro je 500mg.