Pathologie-Frage

[Mäx]

hallo zusammen.
ich brauche mal wieder eure hilfe... dieses mal in pathologie, genauer gesagt zum thema herz.
und zwar würde ich gerne wissen, wie ich, wenn ich irgend ein bild vom herzen sehe, sagen kann, ob es sich um das rechte oder das linke und die einflussbahn oder die ausflussbahn handelt?!
sowas fragt unser prof ständig in den prüfungen und ich verstehe es einfach nicht...
für mich ist das einfach nicht erkennbar.
kann mir jemand helfen?

[PhineasGage]

du kannst ja einfach darauf achten, ob die AV-Segelklappen 2 oder 3 Segel haben, oder ob von der Aorta auch wirklich die beiden Coronararterienstämme abgehen.
Weitere Hilfen sind die Wandkaliber, die ja zumeist doch recht unterschiedlich sind.
Sollte machbar sein, und erst überlegen und dann antworten...

[Mäx]

erstmal danke!
mmmh soweit natürlich klar.
gerade in der pathologie sieht es ja aber nicht ganz so schön aus wie im anatomie lehrbuch oder im präpkurs... sprich segel und koronarien sind nicht immer erkennbar.
mal sehen...
nevertheless: thanks :-)

[trina1081]

orientier dich doch einfach ander Wandstärke der Ventrikel, solange mal nicht ne absolue Rechtsherzhypertrophie hat, geht das immer ganz gut

[Mäx]

auch dir danke, da mir das aber auch nicht total hilft, mal ein beispiel! was meint ihr?! rechts oder links? und warum?
http://www.directupload.net/show/d/595/L2nSeRU9.jpg

anderes beispiel:
http://www.directupload.net/show/d/595/JV86v3v9.jpg
was erkenn ich da? ist angeblich ne mitralstenose?!

[THawk]

Beim ersten würd ich rechte Kammer sagen.
Wenn ich mich recht erinnere hat die rechte Ventrikelwand physiologisch eine Stärke von etwa 2-3mm, die linke von 12-15mm (oder so ähnlich).

[Godereon]

Würde ebenfalls bei ersten Bild auf rechten Ventrikel deuten - zu dünne Muskelschicht für linken Ventrikel.

Beim zweiten Bild kann man meiner Meinung nach papillöse Auflagerungen erkennen, die zu einer Stenose der Mitralklappe führen können (ibs. Endokarditis?!)

Chris

[eatpigsbarf]

Jo, erstes ist rechtes Herz auch meiner Meinung nach. Und auch beim 2. habe ich wie mein Vorredner auf Belaege der Herzklappe getippt, also haette auch Endokarditis gesagt.

[test]

Also beim ersten Bild an der taschenklappe kann man keine Koronarien finden also rechtes Herz.

Beim zweiten Bild würde ich an eine Mitralstenose durch rheumatisches Fieber denken.
Ne akute bakterielle Endokarditis stelle ich mir massiver vor. Insgesamt sehen die Segel recht fest und vernarbt aus (würde man nicht bei ner akuten Endokarditis erwarten, da wären weiche, zarte unschuldige segel mit massiven vegetationen und destruktion zu sehen) und nicht mehr weich, dazu kleine warzenartige vegetationen, die typisch für rheumatisches Fieber sind.
Ansonsten würde ich dir folgende seite empfehlen:
http://medlib.med.utah.edu/WebPath/webpath.html

[Mäx]

vielen dank!
eins hätt ich noch, mit dem ich wirklich gar nix anfangen kann.
kann da auch nochmal jemand nen blick drauf werfen?

http://www.directupload.net/show/d/600/YKF4fVkJ.jpg

[test]

sieht für mich nach ner akuten, bakteriellen Endokarditis der Mitralklappe aus. Aber vielleicht hat ja jemand noch ne andere idee.