Diagnose????

[Studmed1]

Reifgeborenes, 1 Monat alt, hat plötzlich
in 18 von 20 Windeln (Muttermilchernährung/-stuhl)
hellrotes Blut beigemengt.
Ansonsten gänzlich unauffälliges und gesund erscheinendes Kind.
BB, Diff, Retis, Elyte, CRP - alles im Normbereich
BGA - im Normbereich

Im Sono fallen deutliche "Luft"einschlüsse in der Leber und Vena portae auf. Auch in der Darmwand (intramural) sind "Luft"einschlüsse zu sehen.
Das Röntgenbild ist unauffällig.
Endoskopisch ist nach Klissier/Einlauf keine Entzündung, keine Zysten, kein Blut zu sehen.
Eine winzige Rhagade am Damm ist sichtbar in 12 Uhr Steinschnittlage.
Stuhl auf pathogene Keime und Clostridien - negativ

Das Kind hat bei U1 und U2 sein Konakion erhalten.

Habt Ihr eine Idee?

[Xela]

wenn ich mal mein stexwissen ausgrabe: luft intramural im darm
- nekrotisierende enterokolitis?

(die restliche anamnese mal komplett ausser acht lassend, bin halt noch immer auf impp-niveau.)

[Studmed1]

Das Kind ist zu alt für eine NEC. Das hätte sich schon früher geäußert.... Aber es schien keine Lösung zu geben. Mittlerweile haben wir das Kind "blind" antibiotisch behandelt, und die Sono ergab einen Normalbefund. Es wurde auch fortan kein Blut mehr in den Windeln gefunden.
Letztlich haben wir von einer BENIGNEN EnTEROKOLITIS in einer Studie gelesen. Aber die Diagnose bleibt fraglich und ungewiss.
Das Wichtigste: Dem Kind geht es heute wieder blendend!!!