Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : AV-Block
Hallo!
Kann mir bitte jemand erklären, warum es sich bei diesem EKG um einen totalen AV-Block (III.Grad) handelt und nicht um einen AV-Block II. Grades Typ Mobitz 1?
Die PQ-Zeit wird zwar zunehmend länger, aber es gibt doch noch eine Kammererregung (QRS-Komplex)
Danke schonmal!
P.S. Hoffe das klappt mit dem Datei-Anhängen
Hallo Phantom,
es sieht hier nur so aus, als ob PQ länger wird, in Wirklichkeit ist das relativ konstant, wenn man nachmisst...
Vorhöfe und Kammern schlagen getrennt; ORS ist hier im Sinne einer Kammererregung vorhanden und normal konfiguriert; dieses Schema soll also eine "Sekundäre Automatie" andeuten, bei der die Überleitung im AV- Knoten oder His- Bündel direkt unterbrochen ist. Beim tertiären Block wäre QRS auch vorhanden, aber sehr breit.
Also: Das ist ein AV- Block III, da Vorhöfe und Kammern getrennt schlagen; QRS ist hier im Sinne eines Kammerersatzrhythmusses vorhanden.
Gruss, Trojan
Hallo Trojan,
1000 Dank für Deine Antwort!
Du schreibst "Beim tertiären Block wäre QRS auch vorhanden, aber sehr breit."
Es ist doch jetzt ein tertiärer AV-Block.
Oder ist ein tertiärer Block und AV-Block III. Grades nicht das Gleiche? :-nix
LG
Phantom
Neeneee, das ist nicht das gleiche: "Tertiärer Block" heisst hier "tertiäre Automatie" oder auch "trifaszikulärer Block", das ist einfach eine Lokalisationsbestimmung des Blockes (in diesem Fall weit distal).
Gruss, Trojan, der morgen wieder EKG- Dienst hat und somit die EKG´s des ges. Krankenhauses befunden darf :-(( ;-)
Na, das sollte doch für dich kein Problem sein ;-)
Deine Erklärungen klingen für jemanden wie mich - also Vorklinik - schon seeeehr routiniert.
Ganz lieben Dank dafür. :-winky
Och, dafür nich ;-)
Bin gerade mit den EKG´sfertig und freue mich auf ein weiteres schönes Nachtdienst- WE hier im Klinikum. Was sollte ich am WE auch sonst anderes machen? :-( ;-)
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