Studmed1
21.11.2006, 18:57
Ich habe eine Frage, zu der ich keinerlei Hinweise im WWW finden konnte:
Wie ist die HWZ von TSH bzw. die Reaktionsschnelligkeit von Anstieg nach Weglassen von T4-Substitution bzw. nach Wiedereinnahme von T4. Wie schnell sinkt TSH dann wieder?
Hintergrund: Hatten heute eine Patientin mit einem TSH von 30. Sie selbst substituiert seit Jahren wegen Hashimoto zwischen 100 und 150 µg Levothyroxin. Seit 4 Tagen hatte sie aber keine Tabletten mehr und kam nun zur Kontrolle und für neues Rezept.
Je nach Blut und empfinden erhielt sie eben mal 100, mal 125 ofrt mal 150 auf Rezept. Nun hatte sie die letzte Packung mit 125 µg (100 Stück) in 3 Monaten verbraucht (Normalzeit), und nun kam sie, zur Kontrole und für neues Rezept. Sie ist schlank wie immer, gut drauf, Blutdruck gut, Gewichtsverlust in den letzten 4 Wochen durch sehr viel Stress 4 kg (Jetzt BMI von 21,5, alles völlig normwertig. Sie sagte, sie habe halt ein bisschen abgenommen und bräuchte auch nur noch 100er. Das sei so ihre Erfahrung der letzten Jahre. Bei mehr Gewicht (Weihnachtszeit, und so), brauchte sie danach immer ein bisschen mehr, weil sie dann auch immer gut 2-3 kg mehr wog (BMI niemals über 24 gewesen).
Wer kann uns den TSH-Wert von knapp über 30 erklären? (Normeinstellung lt. Endokrinologe und Nuklearmediziner bei ihr <1 bis leicht unter dem Minimum des Gesunden).
Ab wann macht eine erneute Blutentnahme Sinn? Wie schnell sinkt der TSH wieder, wenn sie jetzt ihre 100er nimmt?
Wie ist die HWZ von TSH bzw. die Reaktionsschnelligkeit von Anstieg nach Weglassen von T4-Substitution bzw. nach Wiedereinnahme von T4. Wie schnell sinkt TSH dann wieder?
Hintergrund: Hatten heute eine Patientin mit einem TSH von 30. Sie selbst substituiert seit Jahren wegen Hashimoto zwischen 100 und 150 µg Levothyroxin. Seit 4 Tagen hatte sie aber keine Tabletten mehr und kam nun zur Kontrolle und für neues Rezept.
Je nach Blut und empfinden erhielt sie eben mal 100, mal 125 ofrt mal 150 auf Rezept. Nun hatte sie die letzte Packung mit 125 µg (100 Stück) in 3 Monaten verbraucht (Normalzeit), und nun kam sie, zur Kontrole und für neues Rezept. Sie ist schlank wie immer, gut drauf, Blutdruck gut, Gewichtsverlust in den letzten 4 Wochen durch sehr viel Stress 4 kg (Jetzt BMI von 21,5, alles völlig normwertig. Sie sagte, sie habe halt ein bisschen abgenommen und bräuchte auch nur noch 100er. Das sei so ihre Erfahrung der letzten Jahre. Bei mehr Gewicht (Weihnachtszeit, und so), brauchte sie danach immer ein bisschen mehr, weil sie dann auch immer gut 2-3 kg mehr wog (BMI niemals über 24 gewesen).
Wer kann uns den TSH-Wert von knapp über 30 erklären? (Normeinstellung lt. Endokrinologe und Nuklearmediziner bei ihr <1 bis leicht unter dem Minimum des Gesunden).
Ab wann macht eine erneute Blutentnahme Sinn? Wie schnell sinkt der TSH wieder, wenn sie jetzt ihre 100er nimmt?