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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : erhöhte cortisolwerte


yoann
03.03.2007, 18:47
...die durch dexamethason nicht supprimierbar sind...was kann das noch sein außer hypophysenadenom?
und welcher wert ist hoch/mittel/niedrig NACH dexamethasongabe, also wenn er nicht supprimierbar ist?
test
03.03.2007, 19:27
...die durch dexamethason nicht supprimierbar sind...was kann das noch sein außer hypophysenadenom?
und welcher wert ist hoch/mittel/niedrig NACH dexamethasongabe, also wenn er nicht supprimierbar ist?

Wenn ich mich recht entsinne steht es in den Lehrbüchern so:
normal macht man low und high dose suppressionstest. Wenn beide nicht wirken stehen zur auswahl:
NN Karzinom oder Adenom
Paraneoplastische ACTH Produktion (kleinzelliges Bronchial CA z.B.)

wenn low dose nicht supprimiert high dose aber schon:
Hypophysenadenom
yoann
03.03.2007, 19:34
mh also und 24 stunden urin?
test
03.03.2007, 20:24
mh also und 24 stunden urin?

Zumindest in der angelsächsischen literatur herrscht uneinigkeit darüber welcher test als erster bzw. screening test erfolgen sollte, low dose suppression test oder 24h urin cortisol. Prinzipiell sind wohl beide geeignet dafür.
Sind beide wohl relativ ähnlich was sensitivität und spez. angeht. Bei positivem 24h urin cortisol wird aber wohl auf jeden fall ein suppressions test folgen.
yoann
03.03.2007, 21:06
vielen dank!;)