Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Rekordwerte
Junge Frau, unter 30, vor 3 Tagen heftig trainiert mit prall geschwollenen und druckschmerzhaften Beinen:
CK von 106800 Units / Liter. Kreatinin und Elektrolyte glücklicherweise (noch?) normwertig...
Am Samstag morgen, kurz vor 7:00 (mein Dienst geht bis halb acht, um sieben kommt der Frühdienst) kommt die Sanität mit einem Patienten, der so Dyspnoe hat und beim Mobilisieren für die Ambulanz auch kollabiert war... Hb 18g/l, Hämatokrit 8%.
Später kam dann raus, dass er blutig erbrochen hatte und auch Teerstuhl, das Ganze bei Ösophagusvarizenblutung. Aber der war auch mit dem Hb noch kreislaufstabil und wach und halbwegs adäquat...
Triglyceride 14168 mg/dl (Referenzbereich < 200 mg/dl)
Das Serum das Patienten ähnelte vom Aspekt her Schlagsahne.
kann ich toppen ... schwangere Freundin liegt grad stationär mit initial TG von 18000 (mittlerweile "nur noch" 12000 oder so ... war ein Zufallsbefund :-oopss
Melon_Man
18.10.2013, 09:48
kann ich toppen ... schwangere Freundin liegt grad stationär mit initial TG von 18000 (mittlerweile "nur noch" 12000 oder so ... war ein Zufallsbefund :-oopss
Und, hat sie schon ne Pankreatitis ?
Ich habe auch einen:
Vitamin B12 75 ng / l -> junge Veganerin mit Paraspastik und Hinterstrangstörung. Übrigens keine makrozytäre Anämie bei gleichzeitigem Eisenmangel.
Sie lässt sich jetzt aber erst mal die Amalgan-Füllungen sanieren...
CA 19-9: 17.000 kU/l [<40]
Patient mit "Verdacht" auf Pankreas-Ca.
War dann weit metastasiert, aber die Höhe war dennoch beeindruckend, auch für die Erfahreneren.
Feuerengelchen
18.10.2013, 20:16
Intensivstation, Pat mit Leriche-Syndrom. Kommt der Anruf vom Labor:
"Also, ich hab jetzt sicherheitshalber noch einmal mehr kontrolliert als sonst. Aber das Myoglobin....ich hab bei 50.000 aufgehört weiter zu verdünnen....wollen Sie´s genauer haben oder reicht Ihnen das???":-((
Und, hat sie schon ne Pankreatitis ?
mittlerweile ja ... :-?
Sie lässt sich jetzt aber erst mal die Amalgan-Füllungen sanieren...
Ja, das macht Sinn. Und hinterher erst mal schön den ganzen Rotz ausleiten! :-))
Danach kann man immer noch mit Cyanocobalamin D500 nachhelfen. :-top
Wir haben am Freitag eine septische Kniearthrodese amputiert, Aufnahme-Entzuendungslabor: IL-6 688 pg/ml bei Norm <1. da haben wir uns mit der OP dann doch mal beeilt. :/
Coxy-Baby
27.10.2013, 19:36
Wow in der Orthopädie IL6 bestimmt, wer hat sich denn da verkreuzt auf dem Laborschein? ;-)
Wow in der Orthopädie IL6 bestimmt, wer hat sich denn da verkreuzt auf dem Laborschein? ;-)
Weiß auch nicht, ist vielleicht das Kaestchen neben "wie immer". :D
smanpodg
27.10.2013, 21:45
Patient mit 890 Leukos pro Mikroliter... Keine bekannte Immunsuppression, keine Glucocortikoide, weder HIV noch was anderes.. Fühlt sich super, meint, er werde nicht öfter krank, als andere... Diff BB steht noch aus (handausgezählt), haben den Wert nachbestimmen lassen ;), wurde bestätigt..
Ach, nen Diazepamspiegel von 4350 ng/ml hab ich noch zu bieten^^ --> letal
Sebastian1
26.01.2015, 20:21
*reaktivier*
Soporöser Patient vom NA in Wohnung aufgefunden, zuletzt vor einigen Tagen gesehen, Hypotherm mit 29 °C. Auslöser ketoazidotisches Koma.
BZ (der dann nur noch im Labor bestimmbar war): 2450 mg/dl. :-oopss
Ich müsste mich schwer zusammenreißen, da nicht mal probeweise ein Tröpfchen abzuschlecken... :-))
Manifestation Diabetes mellitus Typ I, ketoazidotisches Koma
Base Excess von - 37 mmol/l und noch einige andere Verschiebungen, die ich nicht für möglich gehalten hätte....
wie mal der exsikkierte Säugling mit einem Natrium von um die 97 mmol/l (rund 222 mg/dl)
Hoppla-Daisy
26.01.2015, 21:06
Oh, ich kann mal "mitbieten":
Kreatinin: 16,63 mg/dl
Kalium: 8,8 mmol/l
:-((
Pat. hat seit einigen Tagen NFK bds., Kalium ist mittlerweile wieder normwertig. Natrium dafür total entgleist (155 mmol/l). Krea ist noch immer ganz oben, hat sich nicht nennenswert nach unten bewegt :-nix. Egal, was man macht, der Patient wird nicht besser, stirbt aber auch nicht.... leidet nur. Ich frag mich nur, wieso die Söhne (allesamt Ärzte!) unbedingt wollten, dass der alte Herr (92 Jahre) im ziemlich präfinalen Zustand noch NFK bekommt. Ne Urämie wär doch mal echt gnädig gewesen :-nix
Coxy-Baby
26.01.2015, 21:11
Ich biete 23 Grad Körperkerntemperatur mit nem durchlaufenden Lucas über 6h......
Hellequin
26.01.2015, 22:54
Ich biete eine CK von laborchemisch nicht mehr messbar, wobei die Messgrenze in unserem Labor wohl bei 80.000 U/l liegt. War auch keine Laborente, der Patient hatte am Folgetag nach Dialyse dann immer noch eine CK von 70.000 u/l.
inglebird
27.01.2015, 16:17
Oh, ich kann mal "mitbieten":
Kreatinin: 16,63 mg/dl
Kalium: 8,8 mmol/l
:-((
Pat. hat seit einigen Tagen NFK bds., Kalium ist mittlerweile wieder normwertig. Natrium dafür total entgleist (155 mmol/l). Krea ist noch immer ganz oben, hat sich nicht nennenswert nach unten bewegt :-nix. Egal, was man macht, der Patient wird nicht besser, stirbt aber auch nicht.... leidet nur. Ich frag mich nur, wieso die Söhne (allesamt Ärzte!) unbedingt wollten, dass der alte Herr (92 Jahre) im ziemlich präfinalen Zustand noch NFK bekommt. Ne Urämie wär doch mal echt gnädig gewesen :-nix
Ich musste es googlen. Krass, Nuckelflaschenkaries mit 92! :-D
Sieht man als Intensivmediziner wahrscheinlich häufiger, aber mich hat das Procalcitonin von 477µg/l doch überrascht.
Nierenversagen, Sepsis durch Tumorlysesyndrom unter Chemo bei Rezidiv eines hochmalignen Non-Hodgkin-Lymphoms. Wurde nicht mehr maximal behandelt
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