Tag 1 - Frage A86/B56 - histologie Aortenaneurysma

[Zoidberg]

laut Robbins Pathology ist B die häufigste histologische Läsion bei der Aortendissektion, also D falsch

[Michi5880]

hab auch D). lösung D) passt auf abdominelle aneurysmen...

[Unregistriert]

ist es nicht eher ne Intima als eine mediaverkalkung?

[Fersenbein]

ich habe auch D, kann das aber nur mit einer "Ahnung" begründen; gab´s da vielleicht mal ne Altfrage zu?

[dr.pepper]

dachte ich auch das es eher ne intimaverkalkung sein müsst... ?

[sevenless]

dachte ich auch das es eher ne intimaverkalkung sein müsst... ?

da bin ich mir sogar ziemlich sicher.... zumindest haben mir das mehrfach die gefäßchirurgen und die radiologen erklärt.
ausserdem: bei einer mediaverkalkung müsste doch vorher eine art chronischer läsion vorhanden sein und damit fiel für mich diese antwort einfach weg

[dr.pepper]

hmm ... es bleibt spannend!

[MrDaywalker]

hmm, also, sry,aber ich komm bei eurer Diskussion nicht ganz mit. Es ist doch gefragt, was am wenigsten zu finden ist. Ich glaub ich steh auf dem Schlauch.

[MEDI-LEARN]

Die Intima-Verkalkung findet sich solitär im Frühstadium der Aterosklerose. Sie greift bei Fortbestehen der Krankheit auf die Media über. Eine mukoide mikrozystische Degeneration der Media kann allerdings auch Ursache von Aneurysmen sein. Vor allem bei Proteoglykan-Synthesestörungen, wie etwa beim Marfan-Syndrom oder der Medianekrose Erdheim-Gsell kommt es zur Gewebsschwellung und Aneurysmen-Bildung. Diese Krankheitsbilder sind aber selten und treten früher auf (die Pat. ist 70).

[Zoidberg]

auch wenn sich das bei euch gut anhört, es ist eindeutig falsch,

Zitat dazu auch aus Thieme Innere Medizin Seite 71:

"An der Entwicklung einer Aortendissektion sind drei pathogenetische Mechanismen beteiligt: 1. die primäre zystische Nekrose der Aortenmedia 2 Intimaeinriß 3. Hämodynamik"

und die primäre zystische Nekrose der Aortenmedia ist das selbe wie die zystische Mediadegeneration (Antwort B) und damit richtig

dazu auch aus Uptodate

"Degeneration of the aortic media, or cystic medial necrosis, is felt to be a prerequisite for the development of nontraumatic aortic dissection"

[Fersenbein]

Oberwalder PJ (2001) Aneurysmen und Dissektionen der thorakalen Aorta: Definition und Pathologie. Journal für Kardiologie 2001;8 (1-2), 2-4. Ich zitiere:
"Die arterielle Hypertonie ist der größte Risikofaktor für eine Aortendissektion.
Weitere Risikofaktoren sind die zystische Media-Degeneration, das Marfan-Syndrom, eine bikuspide Aortenklappe, Coarctatio aortae sowie stumpfe Traumen, Schwangerschaft und Bindegewebserkrankungen."

[Michi5880]

Schreibt einer von euch ans IMPP?

[Zoidberg]

ich auf jeden fall, von mir gibts die ganzen fragen um die ohren :-))

[dr.pepper]

... [entfernt von Christian - Begründung: Verstoß gegen die Forenregeln]

[Huepftigger]

Sehe grad - MediLearn hat auf D geändert.

Pech für mich ;-)

[Zoidberg]

sehr schön :-) ein punkt mehr