Tag 2 - Frage A95/B65 - DD ideopathisches PS

[hmg]

Ich habe die Frage so verstanden, daß man das idiopathische Parkinson-Syndrom von sekundären Parkinson-Syndromen abgrenzen sollte - und dann wäre meiner Meinung nach Antwort A am sinnvollsten. Denn die unter B-E genannten Punkte können auch bei sekundären Parkinson-Syndromen auftreten.

Oder wie habt Ihr die Frage verstanden?

[robinhauffa]

ich hab hier A. Hab mich dabei am ideopathischen Parkinsonsyndrom orientiert. Es gibt ja noch unzählige andere, die nicht DOPA-responsiv sind. diese sind mE nach nicht familiär gehäuft. Oder hab ich wieder einen Denkfehler?

[Sebastian1]

Schau mal in den DGN-Leitlinien zum Tremor. Der Parkinsontremor ist sehr typisch und ein Leitsymptom. Bei entsprechender fachärztlich-neurologischer Untersuchung führt das in einem Grossteil der Fälle schon zur Diagnose. Die FA ist sicher hinweisgebend, die sehe ich aber nicht als letztlich beweisend an.

[robinhauffa]

hab gerade die gleiche frage gestellt. bin deiner meinung

[Eilika]

hab gerade die gleiche frage gestellt. bin deiner meinung
Und deswegen hab ich aus den beiden Threads mal einen gemacht :-)
Eilika, Moderatorin

[TASVW80]

wenn A) richtig sein soll, dann ist es doch gerade NICHT idiopathisch,oder?

[Unregistriert]

wenn A) richtig sein soll, dann ist es doch gerade NICHT idiopathisch,oder?
ganz genau!!!!

[robinhauffa]

ich dachte gerade die ideopathischen treten im gegensatz zu den sekundären (traumatisch, toxisch, vaskulär...) familiär gehäuft auf. tremor ist bei allen gleich/ähnlich, oder? bin noch auf quellensuche...;

danke für die zusammenlegung der threads

[Unregistriert]

Aber die Frage bezog sich auf den vorliegenden Fall, daher empfinde ich FA als zutreffender, da die in diesem Fall auf jeden Fall positiv war.

[Sebastian1]

bin noch auf quellensuche...;


www.dgn.org -> dort Leitlinien mal nach Tremor suchen.

[Lockenschopf]

und warum nicht C ??

[Sebastian1]

Weil das auch völlig unabhängig vom Parkinson auftreten kann.

[robinhauffa]

www.dgn.org -> dort Leitlinien mal nach Tremor suchen.

hab ich nachgelesen. bin unschlüssig. art des tremors kann hinweis sein, muss aber bei sekundären PS nicht anders als bei ideopathischem PS sein. aber ob die familiäre Häufung bei ideopathischen im vergleich zum familiären PS ( diagnose nur bei bekanntem defekt??? oder auch schon bei positiver Familienanamnese?) auch häufig ist. wahrscheinlich nicht. verdammt.

[Zoidberg]

laut ML nun doch die Familienanamnese, weiß jemand wieso?

[Lottarinchen]

Nein, versteh ich auch nicht, hab eben n Prof gefragt und der hat eindeutig Tremor gesagt. Die fam. Anamnese hat laut ihm nichts mit dem idiophatischen Parkison zu tun

[test]

laut ML nun doch die Familienanamnese, weiß jemand wieso?

Das würde mich auch interessieren. Bin da eher skeptisch. Obwohl ich den Punkt natürlich gerne hätte ;-)

[Fersenbein]

war eben beim nochmalallePunktezählen ein bißchen überrascht, ich habe die Frage so aufgefaßt, dass man aus der Liste wählen soll, was die Diagnose Parkinson am ehesten sichert. Und da Parkinson eine klinische Diagnose ist aus der typischen Trias Rigor, Tremor, Akinese spricht doch der Tremor am ehesten für die Krankheit! Nicht?