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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Tag 3 - Frage A105/B75 - Fettstoffwechseltherapie



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hmg
17.10.2007, 17:20
Die Patientin hat ein exzellentes HDL-Cholesterin von 70mg/dl, und auch das LDL-Cholesterin ist mit 136mg/dl sehr gut eingestellt. Da ist ein leicht erhöhtes Gesamt-Cholesterin von nur 228mg/dl meiner Meinung nach keine Indikation zur Therapie mit einem HMG-CoA-Inhibitor, vor allem bei einer jungen Patientin ohne kardiovaskuläre Risikofaktoren!

didi
17.10.2007, 17:21
Meine Meinung!!!

ines582
17.10.2007, 17:22
Warum kommt Ihr "primär" auf die Gabe eines Statins? Das Gesamtcholesterin ist zwar erhöht, aber die HDL-LDL-Ratio ja gut, würde man da nicht erstmal (also "primär") z.B. nach Ernährungsgewohnheiten etc. fragen und dann kontrollieren und nicht sofort medikamentös intervenieren?

Faust601
17.10.2007, 17:22
Seh ich auch so.

bluesamoa
17.10.2007, 17:23
habe ich auch so gesehen!

Lottarinchen
17.10.2007, 17:23
ICH AUCH

Lilalaunebär
17.10.2007, 17:24
Sehe ich auch absolut so!

Unregistriert
17.10.2007, 17:24
Medilearn sagt B ????

Quatsch !

HanniJo
17.10.2007, 17:25
Hallo Leute!

Ihr gebt als Lösung "B" an - d.h. Gabe eines Statins. Seid ihr euch sicher. Die Frau hat zwar ein geringfügig erhöhtes Gesamtcholesterin von 228 mg/dl, aber dabei ein HDL von 70 (!!!) mg/dl und ein vollkommen normales LDL von 136 mg/dl. Ich bin nicht der Meinung dass in dieser Situation die Gabe eines Statins indiziert ist.

Bis dann,

Johannes

Unregistriert
17.10.2007, 17:26
die Patientin hat ein normales LDH und ein ein erhöhtes HDL, was ja gut ist... (in der Summe also erhöhtes Gesamtcholesterin) Also stellt sich mir die Frage wieso man das therapieren soll... Meiner Meinung nach ist Antwort A richtig: keine medikamentöse Therapie
Wie ist Eure Meinung?

Unregistriert
17.10.2007, 17:27
Seh ich ganz genauso, hab auch keine Therapie angekreuzt.

Unregistriert
17.10.2007, 17:30
bei normalen Fettwerten im allgemeinen, super HDL und nur minimal erhöhtem Cholesterin bei ner jungen Frau ohne weitere Cardiovaskuläre Risikofaktoren gibt man definitiv kein Medikament, erstmal Ernährungsumstellung und dann Kontrolle!!!

Zoidberh
17.10.2007, 17:31
Ganz deiner Meinung. Das bisschen erhöhtes Cholesterin macht erstmal nix. Die Frau ist Jung, soll Sport machen dann geht das runter und da sie eh den Lupus hat und sicher noch einiges an medis schlucke muss, macht man da erstmal geschmeidig nix. denn:

The delivery of medical care is to as much nothing as possible

Pyreen
17.10.2007, 17:31
Sah ich genauso; HDL i.O., LDL nicht pathologisch erhöht, Patientin 23 Jahre alt, mobil;

Ich finde, die Verordnung eines Statins ohne vorherige konservativen Therapieversuch (Diät, Sport, etc.) wäre hier angesichts des NW-Profils fast kontraindiziert, mit Sicherheit nicht Therapie 1. Wahl.

Unregistriert
17.10.2007, 17:32
In der Normertetabelle steht ja auch HDL kann größer 40 sein. Wieso sollte man ein super HDL-Wert runterdrücken, der schützt doch.

hmg
17.10.2007, 17:37
In der Normertetabelle steht ja auch HDL kann größer 40 sein. Wieso sollte man ein super HDL-Wert runterdrücken, der schützt doch.

Den drückt man mit Statinen ja auch nicht runter, sondern erhöht ihn im Gegenteil noch mehr - ist aber in diesem Fall absolut unnötig.

Fersenbein
17.10.2007, 17:40
:-)) der Sturm der Entrüstung!
Also wenn die junge Frau ein Statin brauch, dann müßte ich auch schon lange einen nehmen! HDL etc. ist auffällig gut, LDL normal, Triglyceride gut... Ne, Laborwerte, heißt es doch immer so schön, soll man nicht therapieren!

Julianna
17.10.2007, 17:41
ich brauch auch nen Statin, hab auch normale Werte

Unregistriert
17.10.2007, 17:46
Bin ja froh,dass ihr alle auch der Meinung sind!Erstamal die Werte sind super!HDL einfach perfekt!Und auch wenn man nur Gesamtcholesterin bewerten wird,dann muss bei minimal erhöhten Werten auf jeden Fall zuerst Diät angestrebt werden!Statine sind auch nicht so harmlos!Also,bin 100% für keine Therapie!!!!

Unregistriert
17.10.2007, 17:49
Medilearn sagt immer noch B !

Haaalo Medi learn ! Aufwachen !