Pneumokokken nach Splenektomie

[lala]

Hallo Kollegen,
warum eigentlich ist man nach Splenektomie anfälliger ausgerechnet für Pneumokokken (zB Meningitis)..jaja und Haemophilus...?
Warum die und keine anderen Keime?

Bin dankbar für plausible Erklärungen! :-top

[Ersa]

Meiner Erinnerung nach hatte das was mit der Kapsel zu tun. Die bekapselten Bakterien werden bevorzugt in der Milz bekämpft.

[test]

Es ist meines Wissens noch nicht bis ins letzte Detail bekannt. Aber opsonierte Bakterien werden normalerweise in der Milz abgebaut, was dann nicht mehr geht, das sollte aber nicht speziell für diese Bakterien gelten.
Ein weiterer Punkt ist, dass, aus mir allerdings unbekannten Gründen, Patienten nach Splenektomie einen Defekt in der Bildung von Antikörpern aus T-Zell unabhängiger Aktivierung der B-Zellen haben. Antigene, die diese AKtivierung bei Gesunden mit Milz auslösen, sind u.a. Polysaccharide von bekapselten Bakterien wie Pneumokokken und Meningokokken.
Außerdem besteht noch erhöhtes Risiko für Babesiose.