Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Pharmakologie-Fragen
Hi,
da es bestimmt ab und zu mal eine Pharma-Frage gibt, dachte ich mir, ich kann ja mal einen Sammel-Thread eröffnen.
Nun auch gleich meine erste Frage, die ich für ein Seminar vorbereiten muss: Wieso sollte man ein ß-Laktam-Antibiotikum i. d. R. nicht mit Erythromycin kombinieren? Und warum tut man es trotzdem mit Erfolg?
Ich habe wirklich keine Idee. Vielleicht weil das Wirkspektrum ähnlich ist?! :-nix
trina1081
06.10.2008, 20:25
Weil die Betalaktam-AB bakterizod wirken, Erythromycin aber baketriostatisch.
Bakterizide AB wirken nur bei sich teilenden Bakterien, bakteriostatische verhindern aber genau das.
Somit heben die sich in ihrer Wirkung gegenseitig auf
Hi, ich habe eine Frage:
"Welche Aussage über kurzwirksame b2-Sympathomimetika trifft zu?
A Sie verbessern nachgewiesenermaßen die Prognose schwerer Asthmatiker
B Mit Tachykardien ist aufgrund der ß2-Selektivität nicht zu rechnen
C Sie sollten strikt nach einem Zeitschema angewendet werden
D Eine Kombination mit Theophyllin ist unproblematisch
E Sie können im akuten Asthma-Anfall auch intravenös gegeben werden"
Ich schwanke zwischen A und E mit Tendenz zu E. Kann mir da jemand helfen?
Danke
Hi, ich habe eine Frage:
"Welche Aussage über kurzwirksame b2-Sympathomimetika trifft zu?
A Sie verbessern nachgewiesenermaßen die Prognose schwerer Asthmatiker
B Mit Tachykardien ist aufgrund der ß2-Selektivität nicht zu rechnen
C Sie sollten strikt nach einem Zeitschema angewendet werden
D Eine Kombination mit Theophyllin ist unproblematisch
E Sie können im akuten Asthma-Anfall auch intravenös gegeben werden"
Ich schwanke zwischen A und E mit Tendenz zu E. Kann mir da jemand helfen?
Danke
A) kann ich nichts sagen.
B) Als Nebenwirkung haben Beta-2 Mimetika durchaus Tachykardien.
C) hmm wieso nach einem festen Zeitschema? Hört sich sinnlos an.
D) Interaktion mit Theophyllin kann zu Tachykardien und HRST führen.
E) ist laut Karow/Lang richtig z.B. im Falle des Reproterols, welches auch i.v. während des Anfalls gegeben werden kann.
Lasse mich aber auch gern verbessern ;)
E klingt für mich eindeutig richtig.
Zu A meine ich, dass die Prognose nur durch inhalatives Steroide verbessert wird nicht durch Betamimetika. Die genaue Studienlage dazu kenne ich aber auch nicht. :-nix
roger rekless
16.11.2008, 17:13
zu A: Glukokortikoide verbessern die Prognose, ß-Mimetika nicht.
EDIT: Da war "Test" schneller :-party
Pherenike
17.11.2008, 11:41
A Sie verbessern nachgewiesenermaßen die Prognose schwerer Asthmatiker B Mit Tachykardien ist aufgrund der ß2-Selektivität nicht zu rechnen C Sie sollten strikt nach einem Zeitschema angewendet werden D Eine Kombination mit Theophyllin ist unproblematisch E Sie können im akuten Asthma-Anfall auch intravenös gegeben werden"
auf jeden Fall E z.B. Terbutalin
zu A) bei zu häufiger Inhalation wird die Prognose eher verschlechtert
Schnatti
18.11.2008, 22:24
Aha?
Wir entfernen uns jetzt zwar hiermit ein stückweit vom Thema, aber Terbutalin habe ich noch niemanden i.v. spritzen sehen. Wer macht sowas?
Reproterol i.v. wäre mir jetzt eher schlüssig - aber auch das habe ich noch niemanden ballern sehen, muss ich gestehen.
Gruß,
Schnatti
Pherenike
19.11.2008, 10:39
Keine Ahnung wie gebräuchlich es ist, aber Terbutalin gibt es zumindest als Inj-lsg. (Bricanyl) und hat ne Zulassung.
Schnatti
19.11.2008, 16:21
Jo, aber nur für die subkutane Injektion.
Dr. Acula
20.11.2008, 11:37
Mich würde mal interessieren, warum Metoclopramid (Paspertin) eine normale therapeutische Dosierung von 10mg iv hat, jedoch bei Zytostatikabehandlung einen Dosierung von 2mg/kgKG (macht bei einem 75kg Menschen 150mg!) empfohlen wird. Wo liegt da die Wirkungsänderung? Ist ja ne ziemlich hohe therapeutische Breite. :-nix
Gruß
Nemesisthe2nd
20.11.2008, 13:21
naja... es werden wahrscheinlich mehr nebenwirkungen auftreten, auch neurologische...
nur erzeugen zytostatika eben einen deutlichen stärkeren brechreiz als die einfache magen-darmgrippe...
außerdem wird ein krebspatient, der ohne metoclopramid überhaupt kein essen drin behält, eher solche nebenwirkungen tolerieren, als jemand mit einer magen-darmgrippe, die nach 3 tagen wieder vorbei ist...
die chemo-zyklen gehen ja deutlich länger. und wenn die krebspatienten nicht vernünftig essen können, verlieren sie mehr gewicht und werden noch schneller schwächer...
aber eigentlich gibt man zur vermeidung von übelkeit/erbrechen bei chemo doch eher setrone (serotonin-antagonisten) oder eben in kombination..
andimedicus
26.11.2008, 08:13
Hi Dr. Acula!
Also, ich denke der Grund ist, dass MCP in "hohen" Dosen dann nicht nur auf D2-Rezeptoren antagonistisch wirkt, sondern auch auf 5HT3-Rezeptoren. Zumindest stehts so in meinem Pharmabuch... ;-)
christie
28.11.2008, 18:46
Welche Präpate sind bei rheumatoider Arthritis eigentlich geeignet?
Im Lüllmann stehen nur Prednison und Prednisolon.
Wie ist es mit Tramcinolon oder Dexamthason?
Danke schonmal !
netfinder
28.11.2008, 20:02
Wüsste jetzt nicht, was gegen den Einsatz dervon dir genannten Stoffe sprechen sollte; wie die beiden bereitsvon dir genannten sind es Glucocorticoide. Dabei sollten diese jedoch nur fuer die akute Behandlung eingesetzt werden.
Flemingulus
28.11.2008, 20:11
Dabei sollten diese jedoch nur fuer die akute Behandlung eingesetzt werden.
Meinst Du mit "diese" jetzt Triamcinolon und Dexamethason oder alle Glucos?
Dexamethason soll glaube ich stärker ACTH-supprimierend wirksam sein als Prednison/Prednisolon/Methylprednisolon, so dass rasches auf- und abtitrieren etwas schwerer fällt.
Und Triamcinolon soll bei systemischer Therapie nach meinem Wissen ein etwas höheres Myopathie-Risiko mit sich bringen, so dass es eher lokal angewendet wird.
christie
28.11.2008, 20:53
Danke - damit ist mir auf jeden Fall schonmal geholfen.
christie
28.11.2008, 20:55
So - hier ist gleich die nächste Frage:
warum kann man Cloroquin nicht mit Penicillamin kombinieren?
Wegen der hämatologischen Nebenwirkungen?
Vielen Dank schonmal !!!
Welche der folgenden Aussagen ist/sind richtig?
(1) Thiaziddiuretika gelangen hauptsächlich durch tubuläre Sekretion an ihren Wirkort.
(2) Schleifendiuretika hemmen den Na(+)/K(+)/Cl(-)-Cotransporter der Macula-densa-Zellen.
(3) Schleifendiuretika steigern die renale Ca(2+)- und Mg(2+)-Ausscheidung.
(4) Thiaziddiuretika hemmen den Na(+)-Kanal im distalen Tubulus.
(A) Nur 4 ist richtig
(B) Nur 1 und 3 sind richtig
(C) Nur 2 und 4 sind richtig
(D) Nur 1,2 und 3 sind richtig
(E) 1-4 = alle sind richtig
Angeblich ist D richtig. (2) ist meiner Meinung nach aber falsch, da der Transporter in der Henle-Schleife gehemmt wird. Was haben die Macula-Densa-Zellen denn direkt damit zu tun? Die registrieren doch später nur die veränderte Harnzusammensetzung, oder nicht? (4) ist für mich missverständlich - es wird der Na(+)-Cl(-)-Transport gehemmt - aber bezeichnet man das als Na(+)-Kanal?
(1) und (3) dagegen sind für mich sicher richtig.
Wer kann helfen? Danke =)
Pherenike
02.12.2008, 09:50
(2) ist auch richtig, es werden zusätzlich auch die Na/K/Cl- Carrier in den Macula densa-Zellen blockiert, dadurch wird der Feedback-Mechanismus aufgehoben. Deshalb wird bei den Schleifendiuretika die GFR nicht erniedrigt.
(4) ist falsch, die kaliumsparenden D. blockieren Na-Kanäle
Thiazide wirken am Na/Cl-Cotransporter
Also ist Antwort D richtig.
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