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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Hex-Stex Frühjahr 2009! Der beste Jahrgang ;-), wie kriegen wir das hin?



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umr
05.03.2009, 20:46
Es gibt Tage, da haut der beste Plan nicht hin. Heute bis jetzt noch keine einzige Frage gekreuzt :-oopss

Jetzt heißt es schnell noch zwei Stunden ranklotzen, sonst ist das schlechte Gewissen grenzenlos...:-?

Schönen/erfolgreichen Abend Euch da draußen

Lodie
05.03.2009, 21:58
Ich versuch's mal:
Hypokaliämie macht eine Alkalose, Hyperkaliämie eine Azidose
Erbrechen von Magensäure macht eine geringfügige Alkalose, die aber schnell kompensiert wird (außerdem wird die HCl Produktion ja in der Regel gedrosselt, da man nicht isst), Volumenmangel macht eine Alkalose.

Niereninsuff macht eine Azidose, weil H+ nicht mehr ausgeschieden wird,
Durchfall und Erbrechen von Darminhalt macht eine Azidose wegen dem Bicarbonatverlust
Gesteigerte Bildung bzw. verminderter Abbau von organischen Säuren macht eine Azidose: O2-Mangel, Kreislaufinsuff, Fieber, Tumoren, Diab. mell.

Es spielen also verschiedene Faktoren eine Rolle und es kommt darauf an welche überwiegen. Und bei längerem Erbrechen ist man ja eher zusätzlich in einem Hungerstoffwechsel, was v.a. beim Diabetiker mehr saure Äquivalente anfallen lässt, als er erbricht.

Ich merke, es ist nicht gerade übersichtlich erklärt, es ist halt ein chemisches Gleichgewicht, da kann man nicht sagen, dieses macht immer jenes. Und erröten brauchst Du da gar nicht, Säure/Base-Haushalt ist komplex.

liebe angel oak,vielen dank für deine antwort!:-top
hast mir wirklich weitergeholfen!:-top
hatte mich irgendwie alles plötzlich verwirrt...aber jetzt ists wesentlich verständlicher:-))

jassyh
05.03.2009, 22:30
Gute Nacht Euch!

:-sleppy Die Kreuzerei ist ganz schön einschläfernd.

Pharmaphob
06.03.2009, 08:00
Guten Morgen,

Also zum Thema Arbeitsmed, dafür werde ich auch keine Zeit investieren... Die meisten, die ich kenne, haben es einfach weggelassen, weil der Lerngewinn echt minimal sein soll.

Ich muss jetzt in 2 Tagen HNO und AUgen durchkriegen und werde die nächste Woche Patho u Radio widmen. Realistisch???

... Und dann darf ich ab Montag in der Uni meinen Prüfungs-termin u -ort erfragen.... Muss ja ehrlich sagen, dass ich hoffe, nicht zu den "early birds" in den ersten Aprilwochen zu gehören....

Wünsch euch allen einen produktiven Tag!!!

Antracis
06.03.2009, 08:07
Ich muss jetzt in 2 Tagen HNO und AUgen durchkriegen und werde die nächste Woche Patho u Radio widmen. Realistisch???



Auge und HNO hab ich noch vor mir, allerdings hab ich schon Patho in 3 und Radio in 4 Tagen gemacht. Wollte es ursprünglich kürzen, ging aber nicht, weil doch die Beantwortung/Auseinandersetzung mit den Bilderfragen gerade bei Radio (wo ist hier überhaupt oben und unten :-love ) recht zeitraubend ist. Sprich: Beides ist auf jeden Fall innerhalb einer Woche machbar (auch in 6 Tagen, wenns sein muß), aber stell Dich drauf ein, dass es zeitraubernder wird, als die meisten anderen Fächer.

Ich hab heute etwas länger geschlafen und werd jetzt Uro weitermachen...ein echtes Traumfach, so entspannend flutscht das...naja, relativ gesehen. :-))

Schlumpfi21
06.03.2009, 08:36
Guten Morgen,

Also zum Thema Arbeitsmed, dafür werde ich auch keine Zeit investieren... Die meisten, die ich kenne, haben es einfach weggelassen, weil der Lerngewinn echt minimal sein soll.

Ich muss jetzt in 2 Tagen HNO und AUgen durchkriegen und werde die nächste Woche Patho u Radio widmen. Realistisch???

... Und dann darf ich ab Montag in der Uni meinen Prüfungs-termin u -ort erfragen.... Muss ja ehrlich sagen, dass ich hoffe, nicht zu den "early birds" in den ersten Aprilwochen zu gehören....

Wünsch euch allen einen produktiven Tag!!!

Hey Pharmaphob!!

Also, ehrlich gesagt sind 2 Tage für HNO UND Auge eher sehr knapp bemessen...habe jeweils 2 Tage gemacht und muss auf jeden Fall noch mal einiges wiederholen...steht quasi ganz oben auf meiner Wiederholungsliste.

Habe ich schon erwähnt, dass ich Pharma hasse???!! Ich hoffe ehrlich, dass das noch steigt mit der Kreuzerei...rechne ich da richtig, dass bei 2,2 % Pharmafragen H08 nur 7 Fragen dran kamen? :-dafür Oder fehlt da was in meiner Berechnung, weil noch 80 Pharmafragen unter andere Themen gefasst wurden??

umr
06.03.2009, 09:15
Habe ich schon erwähnt, dass ich Pharma hasse???!! Ich hoffe ehrlich, dass das noch steigt mit der Kreuzerei...

Wohl dem der Pharma schon mal richtig gut gelernt hat (ohne es wieder zu vergessen), denn dann ist das glaube ich ganz gut machbar. Einige Themen gehen sehr gut, andere sind die reinste Katastrophe :-kotz
Alles in allem bin ich bei 67 % gelandet und gebe mich vorerst damit zufrieden. Pharma muß ich aber auf jeden Fall gründlichst wiederholen.

Pharmaphob
06.03.2009, 09:34
@schlumpfi und antracis
Danke für eure Einschätzung, werd mich ranhalten... Irgendwie will ich gerade einfah nur durch, damit ich mal ein paar aktuelle Hexe(n?? :-))) kreuzen kann, um zu schauen, wie ich so liege. Dann hab ich noch genug Zeit für die Wiederholung...

Yes, PHARMA SUCKS, kann mich nur anschließen... Zum Glück hatte ich für klin. Pharma echt viel gemacht, weil Allgem. Pharma damals echt knapp war in der Klausur, aber hab jetzt wirklich gemerkt, dass einiges hängen geblieben ist!!!
Die Antiarrhythmika werd ich allerdings wohl nie verstehen...
Aber Kopf hoch!! Es wiederholt sich viel und die Basics werden hängen bleiben!!! Nicht verzweifeln!!!

P.S. Seit Ortho geistert mir immer noch ein Problem im Kopf herum... Steh also auch quasi auf em Schlauch... Bei der Neutral-Null-Methode steht die "0" doch eigentlich in der Mitte. Manchmal aber auch vorne, ist das nur der Fall, wenn die Nullstellung nicht mehr erreicht wird?? Und was sagen mir in dem Fall dann die Zahlen danach???

jassyh
06.03.2009, 09:44
Die Null beduetet, dass sich das Gelenk in der Neutralen Position befindet. Also so wie man locker stehen würde.

Steht die Null nun also vorne. Keine Flex./Ext. möglich, sondern bleibt in dieser Position.

Ach misst, kann das nur mit "Vormachen" erklären. Freue mich schon auf Leute im Examen Probierenderwiese vor ihrem Blatt sitzen :-D

Antracis
06.03.2009, 09:51
P.S. Seit Ortho geistert mir immer noch ein Problem im Kopf herum... Steh also auch quasi auf em Schlauch... Bei der Neutral-Null-Methode steht die "0" doch eigentlich in der Mitte. Manchmal aber auch vorne, ist das nur der Fall, wenn die Nullstellung nicht mehr erreicht wird?? Und was sagen mir in dem Fall dann die Zahlen danach???

Hab da auch eine Zeit gebraucht, bis ich vom Schlauch runter war. :-))

Die Null steht nur in der Mitte, wenn die Mittelstellung auch wirklich derjenigen der Neutralnull-Methode entspricht.

Beispiel Knie: Sagen wir, Du kannst 5 Grad (über)strecken, und noch 130 Beugen, das wäre dann 5/0/130.

Jetzt was pathologisches: Das Knie kann nicht voll gestreckt werden, steht maximal in 10 Grad Beugung. Extension geht gar nicht, also Null (keine Überstreckung). Die maximale Streckung ist noch eine Beugestellung, entspricht sozusagen der Mittelstellung, also 10 Grad. Nun kann der Patient noch weitere 50 Grad strecken - das rechnet sich aber wieder von der theoretischen Nullstellung der Neutralnullmethode (also dem Normalfall), also wäre das eine Beugung von 10+50= 60 Grad.
Treffende Beschreibung wäre also 0/10/60

Hoffe, das war verständlich...und richtig...:-blush

umr
06.03.2009, 09:55
@ Anti
Das haste aber schön erklärt. War auch für mich ne keine Auffrischung :-stud

Pharmaphob
06.03.2009, 10:12
Hab da auch eine Zeit gebraucht, bis ich vom Schlauch runter war. :-))

Die Null steht nur in der Mitte, wenn die Mittelstellung auch wirklich derjenigen der Neutralnull-Methode entspricht.

Beispiel Knie: Sagen wir, Du kannst 5 Grad (über)strecken, und noch 130 Beugen, das wäre dann 5/0/130.

Genau, das ist logisch

Jetzt was pathologisches: Das Knie kann nicht voll gestreckt werden, steht maximal in 10 Grad Beugung. Extension geht gar nicht, also Null (keine Überstreckung). Die maximale Streckung ist noch eine Beugestellung, entspricht sozusagen der Mittelstellung, also 10 Grad. Nun kann der Patient noch weitere 50 Grad strecken beugen???- das rechnet sich aber wieder von der theoretischen Nullstellung der Neutralnullmethode (also dem Normalfall), also wäre das eine Beugung von 10+50= 60 Grad.
Treffende Beschreibung wäre also 0/10/60



Hoffe, das war verständlich...und richtig...:-blush

Hm, jetzt ist doch aber 2 mal eine Zahl für die Beugung angegeben. Er kann ja nicht strecken, ich hätte dann sowas wie 0=er erreicht die Nullstellung gar nicht/60 =max Beugung/-10=max Streckung logisch gefunden.... Also so ganz versteh ichs noch nciht.../

Schlumpfi21
06.03.2009, 10:20
Das soll beugen heissen... ansonsten macht es ja keinen Sinn :-)

Pharmaphob
06.03.2009, 10:30
Ahhh, vielleicht hats jetzt "click" gemacht. Die 0 steht vorne, weil gar nicht gestreckt werden kann, damit müsste ich dann schon wissen, dass alles andere sich auf die Beugung bezieht. Die 2. Zahl gibt dann die max Streckung aber in "Beuge-Richtung" an, die 3.Zahl die max. Beugung von 0° aus... Ist das jetzt richtig? Wenn ein Pat jetzt nicht beugen kann, steht die 0 dann hinten?

jassyh
06.03.2009, 10:38
Ahhh, vielleicht hats jetzt "click" gemacht. Die 0 steht vorne, weil gar nicht gestreckt werden kann, damit müsste ich dann schon wissen, dass alles andere sich auf die Beugung bezieht. Die 2. Zahl gibt dann die max Streckung aber in "Beuge-Richtung" an, die 3.Zahl die max. Beugung von 0° aus... Ist das jetzt richtig? Wenn ein Pat jetzt nicht beugen kann, steht die 0 dann hinten?

Man muss auch immer darauf achten ob das IMPP in den Angeben Flex/Ext. oder Ext./Flex angibt. Damit wäre festgelegt ob hinten Beugen oder Strecken beschrieben wird. In der Mitte wird immer von der Nullstellung ausgegangen. Wird diese erreicht = 0. Kann der Pat. das Bein zum Beispiel aus der 0 nicht Beugen und steht beim IMPP Flexion an zweiter Stelle dann würde die 0 hinten stehen.

Man muss nicht nur das Prinzip verstehen sonder auch noch auf Fallen des IMPP achten. :-kotz

Nasus
06.03.2009, 10:44
Man muss auch immer darauf achten ob das IMPP in den Angeben Flex/Ext. oder Ext./Flex angibt. Damit wäre festgelegt ob hinten Beugen oder Strecken beschrieben wird. In der Mitte wird immer von der Nullstellung ausgegangen. Wird diese erreicht = 0. Kann der Pat. das Bein zum Beispiel aus der 0 nicht Beugen und steht beim IMPP Flexion an zweiter Stelle dann würde die 0 hinten stehen.

Man muss nicht nur das Prinzip verstehen sonder auch noch auf Fallen des IMPP achten. :-kotz

So viel ich weiß, gibt es schon eine übliche Reihenfolge. Wenn ich mich recht erinnern kann, ist Ext./Flex. gängig - was dem IMPP aber völlig wurscht ist...

Schlumpfi21
06.03.2009, 10:50
Kennt ihr den eigentlich schon??

http://www.rippenspreizer.de/4images/details.php?image_id=5&mode=search


:-)) :-)) :-)) :-)) :-)) :-)) :-)) :-)) :-)) :-)) :-)) :-)) :-))

jassyh
06.03.2009, 10:51
So viel ich weiß, gibt es schon eine übliche Reihenfolge. Wenn ich mich recht erinnern kann, ist Ext./Flex. gängig - was dem IMPP aber völlig wurscht ist...

Ja, das IMPP hält sich nicht immer an "Normen"

Pharmaphob
06.03.2009, 10:58
Stimmt, offiziell muss immer die Bewegung vom Körper weg zuerst kommen = Die "hin-und-weg-Regel"

@schlumpfi:-top

Angel Oak
06.03.2009, 11:46
@Schlumpfi supercool, ich habe mich totgelacht

@Anti: Kaum ist man wegen Vorstellungsgespräch mal zwei Stunden nicht am Rechner, erklärst Du hier die orthopädischen Fragen, wo kommen wir denn da hin:-))

Nur zur Ergänzung, in der Praxis haben wir Ex/Flex oder auch umgekehrt dazu geschrieben, so wie man es halt gerade untersucht, da hat jeder sein System und keiner hält sich an die vorgegebene Reihenfolge.

Ich bin zurück vom Vorstellungsgespräch, es war das Kürzeste, dass ich je hatte. Sie wollen mich, leider zwei Monate früher, als ich eigentlich will. Ich habe meiner Familie einen Urlaub versprochen. Wenn jetzt die Verwaltung zustimmt, dass ich in der Probezeit Urlaub machen darf, fange ich dort an, wenn nicht muss ich mich weiter bewerben.

So, jetzt versuche ich wieder etwas runter zu kommen und Pharma heute abzuschließen.