PDA

Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Tag 1 A40/B7 Glomerulonephritis



JHansen
13.10.2009, 19:53
Ist nicht bei einer akuten Glomerulonephritis eine Mikrohämaturie gefordert? Der U-Stix hatte aber Hb-...

stefanescu
15.10.2009, 23:21
Das ist gerade typisch für die GN: Bei der Glomerulonephritis hast du Erythrozytenzylinder im mikroskopischen Bild.
Ansonsten: Blut im Urin (ob Marko- oder Mikrohämaturie) spricht für eine Entzündung DD Tumor DD Stein und ist abklärungsbedürftig. CAVE: Patienten, die mit einem Katheter versorgt sind (egal ob DK, DJ-Katheter im Harnleiter oder Tumorstent im HL) haben alle Leukos und Erys im Urin. Also: Urin auch mal anschauen im Töpfchen, Sono machen zur Frage Harnstau und/oder Steinnachweis/Tumornachweis, U-Kultur anlegen lassen, Labor angucken, ggf. i.v. Pyelogramm, Antibiose ansetzen bei V.a. auf HWI und alles weitere bei Beschau der Befunde planen. CAVE: Diabetespatienten merken u.U. nicht viel von ihrem abgehenden Stein (bzw. sehr viel weniger), stauen und bei der Suche nach einem Tumor stößt man bei der URS auf einen Stein im Harnleiter.

JHansen
16.10.2009, 08:24
Ja, aber auch E-Zylinder müssten einen positiven Hb-Nachweis im U-Stix machen. Und es gab ja leider kein U-Sediment.