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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Tag 2 A29/B4 "Einklemmungserscheinungen"



sp16
14.10.2009, 18:10
laut ML C:Chondromatose??? das kann ich mir bei der Abbildung nicht erklären...

ich hab E:Myositis ossificans

Unregistriert
14.10.2009, 18:12
Ich dachte eigentlich eher an ein chondrosarkom.

sp16
14.10.2009, 18:13
das müßte doch alles im Knochen lokalisiert sein...

harry 93
14.10.2009, 18:16
Ich dachte auch Myositis ossificans. Idr kann man bei der Chondromatose doch deutlich mehr kleinere Körper abgrenzen. Egal.

Marussja
14.10.2009, 18:16
ich dachte auch Myositis ossificans

submode
14.10.2009, 18:20
Ich dachte Chondrosarkom, weil, in meinen Augen, die Kortikalis einen mitbekommen hat und der Knochen irgendwie nicht homogen aussah.
Wahrscheinlich waren es eher die gestrigen "Mouches volantes" :-blush

JHansen
14.10.2009, 18:20
Also wenn man sich das Bild genauer ansieht, kann man doch mehrere Körperchen abgrenzen...

james234
14.10.2009, 18:26
Wir brauchen einen Facharzt für Radiologie !!!

Eine Chondromatose geht wohl von der Synovia aus...

Da bleibt viel Erklärungsspielraum... vor allem warum das I M P P mal wieder aus dem Facharztrepertoire fragt...

Die Myositis ossificans, die ich auch befürworte, heißt auch heterotope Ossifikation (siehe Scharf/Rüter "Orthopädie und Unfallchirurgie: Facharztwissen nach der neuen Weiterbildungsordnung" S.267 - es lebe google.books) -
kommt häufig am Oberschenkel vor und sieht im Anfangsstadium flockig, aufgelockert aus...

Medimeister
14.10.2009, 18:28
Wenn man sich aber die Unterseite der (medialen?) Kondyle anschaut, stimmt da was mit der Kontinuität der Corticalis nicht...

james234
14.10.2009, 18:29
hat jemand sich das Bild nochmal angesehen?

die Verkalkungen liegen doch deutlich oberhalb der Patella und außerhalb des Knochens - Kortikalis ist intakt (nur überlagert)... ein Irrtum ???

Medimeister
14.10.2009, 19:27
An der von mir beschriebenen Stelle ist die Kortikalis nicht intakt. Und eine Überlagerung sehe ich da nicht, die könnte niemals zu dieser hakenförmigen Struktur führen.

harry 93
14.10.2009, 19:28
An der von mir beschriebenen Stelle ist die Kortikalis nicht intakt. Und eine Überlagerung sehe ich da nicht, die könnte niemals zu dieser hakenförmigen Struktur führen.

Kann aber bei Myositis ossificans mit betroffen sein...

oasis
14.10.2009, 19:30
Diese Kortikalisunterbrechung auf der Unterseite hab ich zwar auch gesehen, aber ich hab für die "Wolke" im Quadrizeps keine andere Erklärung außer einer Myositis ossificans.

harry 93
14.10.2009, 19:36
Das einzige, was nicht so recht zur Myositis (aus meiner bescheidenen Sicht) passt, ist die blande Anamnese. Kein Trauma, geschweige denn ne Immobilisation o.ä. beschrieben. Schade..

Medimeister
14.10.2009, 19:37
Bei Myositis ossificans gibt es keine Kortikalisunterbrechung. Allerdings bin ich etwas nachdenklich geworden bzgl. der Lösung von Medilearn... Im Berchtold sieht das nicht unähnlich aus und da steht auch etwas von "Einklemmungserscheinungen" (die aber im klinischen Test laut Aufgabe nicht mehr zu finden sind). Hab auch im Internet ein paar schöne Bildchen gefunden, die IMPP-ähnlich wirken. Alles erklärt trotzdem nicht den Defekt an der Unterseite.

kiwivisitor
16.10.2009, 15:39
Ich war zunächst auch geneigt die Myositis anzukreuzen, was mich stutzig gemacht hat, war das positive Zohlen-Zeichen in der Anamnese und wenn man sich das Röntgenbild anguckt, sieht die Patella dorsal nicht schön aus. Hinter der Patella ist, wenn ich mich an Anatomie noch richtig erinnere, aber kein Muskel der ossifizieren könnte, deswegen passt meiner Meinung nach die Chondromatose besser...

Unregistriert
16.10.2009, 15:45
Ich bin mir ziemlich sicher, das war ne Altfrage (samt Bild), weiss grad nicht aus welchem Examen..

ego2008
16.10.2009, 18:43
was denkt Ihr zur Frage Myositis oder was eher in Richtung unruhiger kortikalis?

die sollen froh sein dass wir das sehen!

andere operieren immer noch die falsche Seite!