Der Hammerexamen- Frühjahr 2010- Thread

[Magdachen]

Niere is nicht so mein Fall... Kann jemand helfen? Frage 58 10/08 falls jemand die Fallbeschreibung braucht :-)

Die konservative Behandlung der chronischen Niereninsuffizienz bei Herrn B. umfasst verschiedene Maßnahmen, die eine weitere Progression verzögern sollen.

Welche der folgenden Optionen gehört am wenigsten zu den Bestandteilen dieser Therapie?



A Gabe von Natriumbikarbonat p.o.


B konsequente Behandlung der arteriellen Hypertonie


C Gabe von kalziumhaltigen Phosphatbindern


D Einstellen des Nikotinkonsums


E Flüssigkeitsrestriktion (750 mL/d)


Ich dachte immer Flüssigkeitsrestriktion gehört unbedingt dazu?!

[Solara]

@ magda

nein, du erhöhst die Flüssigkeitszufuhr auf 2-2,5l - senken eher bei Herzinsuff.

[sesambeinium]

mich würde mal interessieren, ob ihr vorhabt, an den einzelnen tage die ergebnisse nachzuschauen, oder nicht, und was euerer meinung dafür und dagegen spricht. ich tendiere eher für nicht-nachschauen. gründe: ich will nicht bis zwei auf das heft warten und will nicht ab 17uhr am pc hängen und warten, bis frage für frage erscheint, andererseits habe ich schiss, dass ich es bereue.
freu mich über eure meinungen.
liebe grüße und frohe ostern...:-party

[Solara]

Warum bereuen?
Ich schwanke noch, vermute aber, dass ich mich nicht davon abhalten kann - ich schau einfach, wie der Tag läuft und entscheide dann.

Lässt du denn das Heft dann dort? Geht für mich zB gar nicht - dann warte ich eben so lange im nächsten Café, bis sie das Heft rausrücken :-)!

[sesambeinium]

genau, ich würde das heft dalassen und gleich nachdem ich fertig bin heimfahren und irgendwas entspannendes machen, wie zb. baden oder so. wenn ich warte, habe ich schiss, dass ich mich total verrückt mache, wenn alle über die schwierigen fragen reden und man so das gefühl hat, man hat nichts richtig. (so war es bei meiner besten freundin, die war total fertig und hatte dann am ende ne gute drei)
aber wenn ich es nicht mitnehme, dann habe ich angst, dass ich abends zuhause sitze und es doch bereue.
mein mann und alle, die nachgeschaut haben und ab 17uhr vorm rechner hingen sagen, sie würden nciht nochmal gucken, weil es nichts bringt und man lieber entspannen soll.
ich würde dann, wenn ich es denn so mache, am 3. tag ganz entspannt meine drei hefte holen und dann insgesamt gucken. aber mal sehen...:-nix

[Alphaglukosidase]

@Tipps von außen: Mein Tipp: Lass es! ;)

@Magdachen: Hab den Fall nicht mehr ganz genau im Kopf, aber der Mann hatte doch eine Niereninsuffizienz, aber noch kein terminales Nierenversagen, oder? Also, wenn terminales Nierenversagen mit Dialyse usw.: Dann natürlich Flüssigkeitsrestriktion! Bei ner Niereninusuffizienz sollte die Niere aber trotzdem noch gespült werden, so hätte ich es jetzt verstanden.

@Ergebnisse Nachschauen: Ich werde es machen, kenn mich da zu gut, ich will es wissen! Dass ich bis 2 Uhr auf das Heft warten werden muss, nervt mich jetzt auch schon, aber hilft halt nix. Hoffentlich ist das Wetter schön, dass man sich was raussetzen kann in die Sonne oder so! - Ja, das Gerede über die Fragen zerrt echt an den Nerven, wobei ich zugeben muss, dass ich ja meine Klappe auch nicht halten kann, wenn einer erst mal damit anfängt.... Am besten schnapp ich mir mein Fahrrad und fahr bis 2 Uhr Runden um die Uni! :-music

[lebendanach]

also ich werde auf jeden Fall nachschauen...wieso denn auch nicht!?

Fall 1 -> ich habe ein schlechtes Gefühl z.B. nach Tag 1...dieses legt sich auch nicht, wenn ich NICHT nachschaue...ich möchte lieber klar wissen, ob das schlechte Gefühl angebracht war oder nicht...eine solche "Unsicherheit" kann ich keine 3 Prüfungstage mit mir herumtragen

Fall 2 -> gutes Gefühl.. -> ich kann einen Tick entspannter in den nächsten Prüfungstag starten, wenn ich weiß, dass ich schon ein gewisses "Punktepolster" habe...

Fall 3 -> solala - Gefühl...nun auch dann möchte ich der Realität in die Augen schauen!!!

Im Physikum habe ich es auch so gemacht - glücklicherweise ist damals Fall 2 eingetreten...d.h. ich wußte genau: am Tag 2 muss ich nur noch 27 % kreuzen und ich habe definitiv bestanden...!

auch wenn es diesmal sicher bei weitem nicht so doll laufen wird...aber von mir ein deutliches: :-dafür

[physikumhom]

naja, ihr geht ja davon aus, dass das Gefühl "stimmt".

Aber ich kenne Fälle, wo das nicht so war. die haben zum Glück nicht nachgeschaut. gutes Gefühl nach dem 1. Tag (in Wirklichkeit aber < 60%). mäßig bis schlechtes Gefühl am nächsten tag, dann aber doch nachgeschaut und 2. Tag > 70 %. d.h. hätte man am 1. tag nachgeschaut,wäre man wahrscheinlich alles andere als entspannt in den 2. tag gegangen.

kann man die hefte bis zum 3. tag dort sammeln lassen? naja, besser jeden tag ab 2 mitnehmen,oder?

[sputnik3k]

also ich werde nicht gucken! aus eben den gründen, die physikumshom genannt hat. mich würde eine schlechte punktezahl enorm runter ziehen und unter druck setzen... und besser kreuzen tu ich ja auch nicht, wenn ich weiß ob der tag davor gut oder schlecht war. ich nehm alle hefte mit, guck am dritten tag und gut ist...

[mainzer]

tips von außen??? hähhh??

[ravenna]

Ganz blöde Frage:Seit ihr sicher,dass man am dritten Tag alle Hefte bekommen kann....d.h. ja für die ,dass sie jeden tag sortieren müssen?:-???

[Solara]

das frag ich mich auch.
wäre mir auch zu unsicher, dass da dann doch was weg wäre und ich warten müsste, bis das offizielle Ergebnis vom Prüfungsamt zugeschickt würde :-oopss - geht gar nicht!

[sesambeinium]

da bin ich mir sicher, dass man die am 3. tag bekommt, zumindest in dresden war es die letzten jahre so. kann man sich die ergebnisse auch mitschreiben und einen zettel mit rausnehmen? wahrscheinlich eher nicht, oder?

[Ehemaliger-User-13092010]

ich werde sicherlich nicht mit anderen Leuten nach dem Examen pseudoseriös schwafeln. Ist doch ein einziges gegenseitiges niedermachen von minderwertigen Geschöpfen, die keine Ahnung von Entspannung, Entgegenkommen, Freundlichkeit haben. Wer nach dem Examen über Medizin redet, hat mich als Mensch total versagt. Das Leben besteht nicht nur aus Arbeit, sondern u.a. aus Freunde, Fröhlichkeit, Glück, Entspannung. Und dann labern solche Honks auch noch "ich trenne zwischen Arbeit und Privaten". Was für Vollpfosten, die haben nur Arbeit im Kopf und versagen bei so einfachen Dingen wie zwischenmenschlichem Umgang und enden am Ende in Depression (Frau) oder im Alkohol (Mann), weil sie als Chefarzt/-ärztin zu spät merken, dass sie zu viel Zeit in Arbeit investiert haben und nichts im Verstehen des Umgangs miteinander, so dass sie alleine werden.
Ich glaube, es wird deutlich, was ich davon halte mich mit pseudofreunden nach dem Examen zu "unterhalten". Wer nach dem Examen damit ankommt wird von mir ignoriert. Wer aber etwas persönliches fragt, der hat es verstanden.

Wenn ich am 3. Tag alle Hefte bekommen kann, werde dann am 3. Tag das holen. Ich werde so und so zu Ende schreiben, ob ich am 1. Tag nun 50% oder 70% habe, ist mir eh egal. Beim zweiten mal klappt es eh 100%ig.

[Solara]

da bin ich mir sicher, dass man die am 3. tag bekommt, zumindest in dresden war es die letzten jahre so. kann man sich die ergebnisse auch mitschreiben und einen zettel mit rausnehmen? wahrscheinlich eher nicht, oder?

Das mit dem notieren halte ich jetzt mal als unwahrscheinlich :-D - und ob die da bei uns sammeln und bis zum dritten Tag aufbewahren halte ich ebenfalls für unwahrscheinlich, aber wir sind ja auch nicht in Dresden ;-).
Aber da ich an den Nachmittagen eh nicht großartig was vorhabe :-) gönne ich mir im Café halt was nettes und ratsch' ein bisschen.

[ravenna]

am Liebsten wäre es mir auch,die hefte nach 3 tagen zu bekommen!

Beim zweiten Mal klappt es also zu 100%,das ist doch eine super Sache:-top:-))

[DoFu]

Mal ne kurze Frage:

Verapamil/Diltiazem darf man nicht mit ß-Blockern kombinieren, das hab ich verstanden.
Aber wie sieht´s denn mit der Kombi Digitalis + ß-Blocker aus?

[sesambeinium]

das mit dem cafe klingt gut, nur schreiben wir leider in einem industriegelände, nebenan gibt es nur einen netten "möbel-boss", na mal sehen, evtl. wird es bei mir dann auch die spontanentsch. zum mitnehmen, aber ich nehm mir erstmal vor, es nicht zu tun. habe mir schon nette sachen für den nachmittag des ersten tages vorgenommen wie: potentielle tagesmuttistelle für kind 2 besichtigen, ausgiebig baden und film schauen, damit ich ja nicht in verlegenheit komme, noch etwas anzuschauen. wenns nur endlich soweit wäre...
.........komm lieber mai und mache..............uns zu ärzten....:-dafür

[chino]

Aber wie sieht´s denn mit der Kombi Digitalis + ß-Blocker aus?

Eine Kombination von Digitalis und ß-Blocker ist beim Herzinsuffinzenz NYHA III (IV) indiziert. Falls dein Patient an einem tachykardem VHF (TAA) leidet, so ist eine Indikation für Digitalis schon ab NYHA I gegeben.

Chino

[chino]

.........komm lieber mai und mache..............uns zu ärzten....:-dafür


sagen wir doch JUNI :), da einige noch ihre mündliche Prüfung im Juni haben ;)