Klinische Chemie-Frage zu diabetischer Nephropathie

[christie]

10 Jahre nach Erstmanifestation eines Diabetes mellitus Typ II wird eine Routine-Untersuchung des Urins durchgeführt. Welcher der Befunde belegt am besten, dass eine glomeruläre Schädigung vorliegt?

a) Mikroalbuminurie
b) Vermehrt ß2-Mikroglobulin im Urin
c) Vermehrt Transferrin im Urin
d) Myoglobinurie
e) Vermehrt IgG im Urin

Ich tendiere zu e).
Was meint ihr?

[Solara]

http://www.laborlexikon.de/Lexikon/Tabellen/32-Proteinurie.htm

[christie]

Danke für den Link. Aber was würdest Du ankreuzen?

[THawk]

Imho ist (a) richtig. Die Mikroalbuminurie wird bei Diabetikern als Früherkennungsmerkmal der diab. Nephropathie eingesetzt.

Wenn ich mich recht erinnere, kommt das IgG erst später bei glomerulärer Schädigung erhöht i.U. vor.

[Solara]

Sorry, ich hab das a) vergessen.

[christie]

danke!

habt ihr mal solaras link angeschaut?
Haltet ihr es für richtig, dass Orthostase, Stress, etc. die Werte für IgG im Urin erhöhen? Ich dachte auch immer, dass IgG erst dann im Urin auftaucht, wenn die glomeruläre Basalmembran geschädigt ist.

1000 Dank für die Hilfe!

[THawk]

Ich habe bisher mit der Seite nur gute Erfahrungen gemacht und vertraue ihr i.d.R.

Möglich ist ein solcher Anstieg sicher schon. Auch wenn ich keine pathophysiologische Erklärung liefern kann.