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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Antikoagulantien bei SAB u.ä.?



Shakespeareslady
03.03.2010, 22:55
Huhu ihr Lieben,

wir haben uns eben im Spätdienst gefragt, wie man die Antikoagulantien-Gabe bei ICB/ SAB's und Ähnlichem handhabt. Wir sind eine unfallchirurgische Station, bekommen aber irgendwie so ziemliche jeden Patienten mit einer nicht mehr intensivpflichtigen Blutung und sind da unsicher, ob man da nicht etwas riskiert. Von unseren Ärzten ist meist 0,2-0,4ml Clexane pro Tag angeordnet.
Danke für Eure Meinungen und wie immer: Nur ein Gedankenaustausch, keine Anordnung erwünscht ;-)):-keks
LG, Schwester Shakes

Hellequin
03.03.2010, 23:44
In den neurologischen Leitlinien wird wegen des deutlich erhöhten Thrombose- und Embolierisikos bei neurologisch stabilen Patienten eine low-dose Heparinisierung ab dem zweiten Tag empfohlen. Ist halt immer auch ein Stück weit vom Einzelfall abhängig. Ausnahmen sind aneurysmatische SABs, diese sollten erst nach Ursachenbeseitigung low-dose Heparin erhalten, da hier das Risiko für eine erneute Blutung deutlich erhöht ist.