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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Leukämie und Leukozytenzahl



SarahT.
20.03.2010, 17:36
Hi,
hat jemand eine schlaue Erklärung dafür, warum bei einer AML die Leukozytenzahl häufig stark erhöht, bei der ALL jedoch in >50% der Fälle normal ist? Danke

Sander
21.03.2010, 18:15
Das ist jetzt nur geraten:
Möglicherweise weil die Lymphozyten sowieso vor allem im Lymphsystem vorhanden sind und deswegen "im Blut" nicht zwingend erhöht sind.

Weiß es jemand genau?

John Silver
21.03.2010, 18:31
Das ist jetzt nur geraten:
Möglicherweise weil die Lymphozyten sowieso vor allem im Lymphsystem vorhanden sind und deswegen "im Blut" nicht zwingend erhöht sind.

Weiß es jemand genau?

Sind dann die Thrombozyten im Thrombsystem und Erythrozyten im Erythrosystem oder wie?

Im Grunde ist bei einer Leukämie die periphere Leukozytose deswegen nicht zwingend, weil die malignen Zellen zu unterschiedlichen Zeitpunkten in die Peripherie ausgeschwemmt werden. Und dieser Zeitpunkt ist manchmal vor der Diagnose und manchmal danach.

Sander
21.03.2010, 18:50
Der größte Teil der Lymphozyten befindet sich nun mal in Lymphknoten, Milz, lymphatisches System des Darms, Mandeln etc und nicht im Blut. Darauf wollte ich hinaus.
Wo du jetzt "Thrombsystem" und "Erythrosystem" her hast, bleibt wohl dein Geheimnis.

John Silver
21.03.2010, 18:52
Im Gesunden mag das so sein. Die malignen Zellen gehen sicher nicht aus dem KM in die Lymphbahnen oder in den Darm, ohne sich im Blut anzureichern, weil diese Zellen dysfunktional sind.

Nemesisthe2nd
22.03.2010, 11:35
natürliche sind die maligne transformierten Leukocyten in gewisser weise defekt...

trotzdem beherrschen einige noch homing und gewebeinflitration wie willst du sonst erklären dass es zB bei der ALL zur Meningeosis leukaemika kommt
oder zu haut und organinfiltration oder gingviahyperplasie durch leukämsiche infiltration bei anderen leukämien...

es ist wohl sehr variabel, was für zellädhasionsmoleküle die leukämsichen zellen exprimieren und je nach dem was für eine ausstattung die zellen haben werden sie eben ausgeschwämmt oder nicht oder sind in der lange andere gewebe zu infiltrieren.

John Silver
22.03.2010, 13:51
Um "andere Gewebe" zu infiltrieren, müssen maligne Zellen ausgeschwemmt werden, wie kommen sie denn sonst hin?

Nemesisthe2nd
23.03.2010, 10:31
hm ok, das kann ich nachvollziehen, ohne ausschwämmung keine infiltration...

trotzdem gibts "aleukämische" Leukämien also Leukämien wo die maligne transformierten Blasten nicht aus dem Knochenmark ausgeschwämmt werden, so dass dann durch Verdrängung der normalen Hämatopoese eine Erniedrigung der verschiedenen zellulären Bestandteile vorliegt, bis hin zur Panzytopenie

John Silver
23.03.2010, 11:16
Das habe ich auch nie bestritten. Die Fragestellung war ja, weshalb es bei verschiedenen Leukämiearten unterschiedliche Raten an aleukämischen Verläufen gibt.