Tag2 - A6/B13 - Panikstörung oder Agoraphobie

[Unregistriert]

Laut dem Intensivkurs Psychiatrie erfüllt die Patientin nicht die Kriterien für eine Agoraphobie - zumindest reichen die Infos nicht, um eine solche zu diagnostizieren. Ich vermute daher, dass sie eine Panikstörung hat.

[sonjiin]

dann stellt sich aber die Frage, warum sie zuhause nie Anfälle hatte....

[qwert2905]

Es wird aber außerhalb der Wohnung keine konkrete Situation genannt (Menschenmengen, große Plätze, usw), dafür half wohl die Begleitung des Ehemannes. Meiner Meinung nach auch Panikstörung weil die Anamnese für Agoraphobie nicht ausreicht

[MEDI-LEARN]

Für die Agoraphobie sprechen aus der Frage folgende Fakten:
- die Patientin fühlt sich zuhause sicher und hat am meisten Angst, wenn sie unterwegs ist (spezifischer Auslöser der Angst)
- sie hat außerhalb der Wohnung Angst hat, ohnmächtig zu werden und hilflos liegenzubleiben (Hilflosigkeit in der Öffentlichkeit)
- ihre Unsicherheit kann sie in Begleitung des Mannes copen (Stichwort: Sicherheitsverhalten/Angstvermeidung).

Für eine Panikstörung fehlen folgende Symtome:
- überfallartige Angstattacken mit starken körperlichen Symptomen in unspezifischen Situationen und ohne konkreten Auslöser
- Todesangst oder Angst, wahnsinnig zu werden
- Abklingen der Angstattacke nach wenigen Minuten

Es gibt zwar die Variante Agoraphobie mit Panikstörung, aber für die Vergabe dieser Diagnose fehlt die Beschreibung der Panikattacken. Vorrangig kommt also Agoraphobie in Betracht.

Und nochmal zum Nachlesen:
http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/htmlgm2009/block-f40-f48.htm

Don't panic :-) und viel Erfolg auch weiterhin!