Zahnproblem - bitte um Hilfe

[Zahnschnitzer]

ursache scheint hier ja eindeutig die palatinale wurzel zu sein.
palatinal revidieren sollte man ja gut beikommen.
gut spülen naocl / chx
med
medwechsel
abfüllen
abwarten


klingt für mich absolut medizinisch vertretbar, daher mal die frage an dich als chirurg, wie siehst du das allgemein eh mit WSRs an palatinalen wurzeln (stichwort arterie), gerne auch als PM. würde mich über ne antwort freuen.

[chrissz]

das Stichwort heisst Zahnfleischrandschnitt!

[Pakur]

keine ahnung
ok 6er palatinal noch nie ne wsr gemacht.
hoffe es bleibt auch dabei.
kommt zum spezialisten.

[Recall8]

Die distobukalle Wurzel bleibt suspekt. Angenommen die Wurzel sei reseziert, wo ist bitte die retrograde WF? Ich halte retrograde WFs, insbesondere bei insuffizienten orthograden WFs und bei V.a. via falsa oder Wurzelperforation, als state of the art. Und der Mehraufwand ist m.M. nach marginal. Da das apikale Geschehen der palatinalen Wurzel der Auslöser zu sein scheint, kommt eine Revision in Betracht. Und genau in diesem Fall, da die WF der palatinalen Wurzel eindeutig zu kurz ausgefallen ist, hätte ich bei ner WSR auch die palatinale Wurzel mitreseziert,mit retrograder WF. Dann wäre jetzt möglicherweise Ruhe.

[Atya]

Hallo,
ich wollte mal diesen Gespräch hier wieder aufrufen. Und würde ich Ihnen gerne meinen Fall auch einmal schildern, da ich gerade sehr ratlos bin. Mit der Hoffnung, dass irgendjemand mir weiterhelfen kann.
Ich bin vor 2 Wochen mit leichten Schmerzen zu meinem Zahnarzt gegangen. Dieser röntge den Kiefer und stellte fest, das sich an einem bereits vor ca. 4 (2014)Jahren mit einer Wurzelbehandlung und eine WSR(2015) behandelten Zahn mit Krone (müsste der 4/6er sein) eine erneute Entzündung an den bereit reseziertenSpitzen gebildet hat. Dies würde auch zu meinen Schmerzen passen.
Er sagte mir das es zwei möglichkeiten gibt, eben die 2.Wurzelspitzenresektion mit**retrograde Wurzelfüllungoder den Zahn zu ziehen, sagte aber auch direkt, dass eine zweite WSR i.d.R. wenig aussicht auf Erfolg hat und in Hinsicht darauf das ich ein „Angstpatient“ bin, er eher zum Zahn ziehen raten würde.

Nächsten Mittwoch, habe ich noch einmal einen Beratungstermin, bei meiner eigentlichen Ärtzin in dieser Gemeinschaftspraxis.
Auf der einen Seite möchte ich natürlich ungern einen Zahn verlieren mit erst 27, auf der anderen Seite habe ich aber auch wahnsinnige Angst vor den jeweiligen Eingriffen und den dadurch entstehenden Schmerzen, von den Kosten für beide Eingriffe mal ganz abgesehen.
Ich würde mich sehr über eure Meinung freuen.

[McDübel]

Oje, Atya...verzwickte Kiste òÓ
Aber ohne Rö-Bilder und klinischer Untersuchung kann Dir hier wohl niemand einen passenden Rat geben. Da solltest Du einfach das Gespräch mit Deiner ZÄ am Mittwoch abwarten. Die kennt Dich und Deinen Zahn. Alles Gute auf jeden Fall!☺


Mal allgemein gefragt - warum wird eine retrograde WF denn nicht standardmäßig nach WSR durchgeführt? Damit würde man die Wurzel doch von unten her obturieren und eine Ausbreitung/Ansiedlung von Bakterien in den periapikalen Raum verhindern, was wiederum einen Knochenabbau verhindert. Oder ist das jetzt falsch/zu einfach gedacht?

Und brauchen Bakterien von der Zahnkrone bis zur Spitze tatsächlich ca. 90 Tage? : ))

[Atya]

Wird nicht durchgeführt, weil
a) Zeit Aufwand
b) sehr schweig einen guten Kieferchirurgie oder endodentologe zufinden, der diese Behandlungsmethode richtig/gut durchführen kann
c) Der Zahn muss gut desinfiziert und gereinigt werden sonst besteht die Möglichkeit eine erneute Fühlung
d) wenn du dir eine vernünftige Behandlung dir wünschst musst du Geld investieren.also auf deine eigene Kosten
90 Tage habe ich auch gelesen das stimmt wohl :-)

[querfeldein]

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