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Archiv verlassen und diese Seite im Standarddesign anzeigen : Tag1 - A79/B49 - Symptome pulmonaler Hypertonie



Unregistriert
05.10.2010, 17:40
Meines Erachtens gehört Dyspnoe zu einer pulmonalen Hypertonie dazu (demzufolge A Orthopnoe falsch). Übelkeit ist richtig (Stauungsgastritis). Andere Meinungen?

Unregistriert
05.10.2010, 17:43
Klassiker - Orthopnoe und Dyspnoe sind praktisch Synonyme. :-)

http://flexikon.doccheck.com/Orthopnoe

leponex
05.10.2010, 17:45
Letztlich zielt die Frage auf die Symptome einer Rechtsherzinsuffizienz. Dazu gehört auch die Stauungsgastritis mit Übelkeit. Orthopnoe ist dagegen ein Zeichen der Linksherzinsuffizienz!

Unregistriert
05.10.2010, 17:53
laut Herold wäre Übelkeit aber nich wegweisend für die STauungsgastritis (Appetitlosigkeit, Meteorismus, selten Malabsorption und kardiale Kachexie).
Ich denke die Orthopnoe kann ja auch im Sinne einer Vorlastminderung bei Rechtsherzinsuff. bedingt sein

Unregistriert
05.10.2010, 17:54
laut folgender Studie kommt Orthopnoe auch bei pulm hypertonie vor http://www.lungenhochdruck.at/forschung/?download=Petkov-Studie.pdf

leponex
05.10.2010, 17:56
Basislehrbuch Innere:

http://books.google.de/books?id=V_B8DeK5U1oC&pg=PA517&lpg=PA517&dq=stauungsgastritis+%C3%BCbelkeit&source=bl&ots=I5UQ-sFlqK&sig=ie07_I7anCud5TQmYHr-5GzukWw&hl=de&ei=TUqrTL-VC5DFswaUuOmuBA&sa=X&oi=book_result&ct=result&resnum=8&ved=0CDMQ6AEwBw#v=onepage&q=stauungsgastritis%20%C3%BCbelkeit&f=false

CorPulmonale
05.10.2010, 18:27
Also gehören eigentlich alle Symptome dazu. Diese Frage muss raus!

Unregistriert
05.10.2010, 18:28
hab die fragen nicht hier, aber war in dem fall nicht beschrieben das er eine normale linksventrikuläre funktion hat?

mazel
05.10.2010, 19:33
Nach der Method "ich hab keine Ahnung - was gehört nicht in die Reihe" fällt Orthopnoe raus - vier Rechtsherzsymptome, ein Linksherzsymptom - wenn ja wenn man Übelkeit als Symptom der Stauungsgastritis akzeptiert. Nun ist Übelkeit ja recht schwammig, der Übergang zu Inappetenz fließend.

Es verrät uns Wikipedia:
Pulmonary venous hypertension typically presents with shortness of breath while lying flat or sleeping (orthopnea or paroxysmal nocturnal dyspnea), while pulmonary arterial hypertension (PAH) typically does not.

Der Mann hat PAH.

Unregistriert
05.10.2010, 20:26
Schließe mich an, Orthopnoe ist nicht gleich Dyspnoe ( das weiß auch Dr. Google).
Orthopnoe ist stärkste Dyspnoe mit obligatorischem Einsatz der Atemhilfsmuskulatur und damit wohl kaum ein Symptom einer "langjährigen pulmonalen Hypertonie" (wer atmet schon gerne jahrelang ununterbrochen mit aufgestützten Armen) sondern wenn dann Ausdruck einer akuten globalen kardialen Dekompensation. Mein Favorit ist ebenfalls Übelkeit weil Stauungsgastritis!

Unregistriert
05.10.2010, 21:43
Hab' auch Orthopnoe als falsch angekreutzt. In der "Innere Classen" steht das Orthopnoe ein Zeichen vom Linksherzversagen ist.
Und Übelkeit kommt öfter bei Rechtsherzinsuffizienz un PAH.

Nasenbaer2
10.10.2010, 17:43
Für die Anamnese beim Verdacht auf ein Cor pulmonale sind folgende Informationen von Bedeutung:
* ...
* Dyspnoe (ohne Besserung beim Aufstehen)?
* ...
* Übelkeit?
* ...

http://www.med2click.de/An%C3%A4sthesie/Besondere%20Aspekte%20in%20der%20An%C3%A4sthesie/Vorgehen%20bei%20Begleiterkrankungen/Kardiovaskul%C3%A4re%20Erkrankungen/Cor%20pulmonale.12174.html

Basislehrbuch Innere Medizin sagt auch ganz klar:
pulmonale Hypertonie -> Rechtherzinsuffizienz mit Luftnot die sich jedoch -im Gegensatz zur Orthopnoe bei Linkherzinsuffizienz- nicht beim Aufstehen bessert.
... Übelkeit ist meist durch eine Staungsgastritis als Folge der unteren Einflussstaung bedingt.