Thionamide / Schwangerschaft

[christie]

Lerne gerade Pharma mit dem Karow/Lang und finde Schwammiges zur Therapie der Hyperthyreose bei Schwangeren:

Thionamide sind plazentagängig und teratogen.
Allerdings kann Propylthiouracil vorsichtig gegeben werden. (??? was heißt denn vorsichtig?)
Ansonsten Indikation zur OP ?

Wie geht man denn nun bei Schwangeren vor?

Vielen Dank!

[Szaf]

Ich Versuch mal den Anfang....

Soweit ich gehört habe kann eine Fortbestehende Hyperthyreose in der Schwangerschaft zu Fehlbildungen führen oder gar zur Fehlgeburt. Da wie du schon schreibst von Thyreostatika die Plazentaschranke passiert werden kann wird es höchst wahrscheinlich bei Beibehaltung der üblichen Dosis zu einer fetalen Hypothyreose oder gar zu einem Struma kommen. Daher wird so erscheint es mir logisch eine niedrigere Dosis als normal verabreicht um für das Neugeborene eine Euthyrose zu sichern.