Gebote für konservative Fächer

[WackenDoc]

Analog zum OP-Gebote-Thread wollte ich mal nen Thread für die nicht-schneidende Zunft aufmachen (oder auch für Aufschneider außerhalb ihrer OPs :-winky )

1
Habe immer Tape am Mann

2
Besorge dir ein Stethoskop in einer grauenvollen Farbe. 1. Wirst du es immer wieder finden. 2. Klaut das keiner freiwillig

3
Man kann nie genug Kulis am Mann haben
3a
Kulis haben die Angewohnheit zu entmaterialisieren.

4
Lerne Farbe und Form von Medikamenten auswendig. Es wird dir die Anamnese erleichtern

5
Lerne hellsehen, sonst wirst du nie die Vorerkrankungen deiner Patienten erfahren

6
Du wirst erst IM Iso-Zimmer bemerken, dass du irgendwas vergessen hast mitzunehmen.
6a
Die Aussage der Pflege: Ja, ist alles im Zimmer- verhindert Punkt 6 nicht.
6b
In einem Iso-Zimmer werden immer ein paar Utensilien im Überfluss zu finden sein- das ist das, wo du dran gedacht hast, es mitzunehmen.
Einige Dinge fehlen dagegen- das sind Sachen, die du nicht mitgenommen hast.
Diese Dinge variieren immer. (also mal sind 5 Stauschläuche und kein Desinfektionsmittel drin, das nächst Mal umgekehrt.)

[emergency doc]

7. Egal zu welchem Zeitpunkt Du auf Deine Station kommst, es warten mindestens 3 Patienten ziemlich sauer seit einigen Stunden auf ihren Entlassungsbrief, weil der Oberarzt sie in Deiner Abwesenheit entlassen hat.

[Kackbratze]

8

Denk immer hieran (http://www.medi-learn.de/medizinstudium/foren/showthread.php?t=35958), wenn Du einen Patienten visitierst.

[emergency doc]

9. Du wirst den ganzen Vormittag mit Blutentnahmen verbringen, denn jeder Patient bekommt morgens eine Nüchtern-Blutentnahme und gegen 11:00 eine Kontrolle.

[Rico]

10. Die Mikribiologie ruft immer genau dann an um den positiven MRSA-Befund mitzuteilen wenn der Patient gerade irgendwo im Haus unterwegs ist.
10a Im günstigsten Fall ist er nur im Röntgen.
10b Im ungünstigsten sitzt er in der Häma-Tagesklinik und unterhält sich mit Immunsuprimmierten.
11. Selbstverständlich kann der Patient zu Fuß zur Sono laufen um eine Thrombose ausgeschlossen zu bekommen.

[emergency doc]

11.a Jede Abteilung im Haus wird Dir nach der jeweilgen morgendlichen Visite mindestens 3 Patienten mit Pickel oder unklaren Hautrötungen an den Beinen oder einfach nur im falschen Moment angespannter Wadenmuskulatur "dringlich" zum Thromboseausschluß in die Ambulanz schicken.

[MRSA]

12 Wenn du auf die Lösung eines Problems hinarbeitest hilft es, die Antwort zu kennen. Vorausgesetzt natürlich du weißt, dass es überhaupt ein Problem gibt.

13 Jede Lösung birgt neue Probleme.

14 Wann immer du anfangen willst etwas zu tun muss etwas anderes zuerst erledigt werden.

15 An großartige Ideen erinnert sich niemand, aber dumme Bemerkungen werden nie vergessen.

16 Alles dauert länger, als es dauert.

17 Umgang mit Vorgesetzten: Streite niemals mit einem Idioten; andere könnten den Unterschied nicht erkennen.

18 Umgang mit Untergebenen: Wenn du dir nicht sicher bist, murmle. Wenn du ein Problem hast, delegiere.

19 Es braucht ewig, bis man die Regeln verstanden hat, und wenn man sie verstanden hat, ändern sie sich erneut.

20 Jede Regel hat eine Ausnahme, mit Ausnahme von Regel 20.

21 Insbesondere in der Diagnostik: Es befindet sich nie an der letzten Stelle, an der du suchst, sondern immer an der ersten, an der du erneut suchst.

22 Es ist nie genug Zeit, etwas richtig zu machen, aber immer genug, um es nochmal zu machen.

23 Falls alles gut zu gehen scheint, hast du offensichtlich etwas übersehen.

24 Biomathematik für Mediziner: Die Wahrscheinlichkeit eines Ergebnisses einer klinischen Studie ist direkt proportional zu der Menge an Drittmitteln, die dafür eingesetzt wurden.

25 Gebot der Interdisziplinarität: Wo Geduld versagt, setzt sich Gewalt durch. Falls es irgendwo stockt, erzwing es. Wenn es Schaden nimmt, musste es ohnehin ersetzt/reseziert werden.

[Hellequin]

26. Glaube niemals du hättest bereits die Talsohle erreicht, denn schlimmer geht immer.

27. Stehen dir mehrere Differentialdiagnosen zur Verfügung, ist es mit größter Wahrscheinlichkeit die einfachste die richtig ist (Ockhams Rasiermesser).

[MissGarfield83]

27a. Der Patient kann Läuse und Flöhe haben :-D
28. Der Patient ist derjenige der krank ist.

[Muriel]

29. Wenn Du zu einem Bettenkonsil bei bettlägerigem Patienten gerufen wirst, der auf gar keinen Fall in Deine Ambulanz kommen kann, so wirst Du ein leeres Bett antreffen, weil der Patient gerade mal eben eine rauchen gegangen ist.

[emergency doc]

30. Bei einem Konsil ist entweder schon eingeplant, daß Du etwas findest, und der Patient wird Dir erzählen, daß er ja heute in Deine Abteilung verlegt werden soll, oder Du sollst eigentlich nichts finden, weil der E-Brief bereits fertig ist, und nur noch eben dieses eine Konsil laufen soll, bevor der Patient entlassen wird. Sei Dir sicher, daß Du immer was findest wenn Du nicht sollst und umgekehrt.

[Michael72]

27b Regel 27 gilt nur dann, wenn Du Dich auf eine andere als die einfachste Differentialdiagnose festgelegt hast.

[MRSA]

Das wichtigste Gebot(wie konnten wir es vergessen):

31 VERLEGUNG KOMMT ZUERST!

[tine74]

32 Lege Dir ein gewisses Repertoire an Standardsprüchen zurecht auf immer wiederkehrende Patientenfragen wie:
- Frau Docktaaaaaaaaa, die kleine weiße Pille, was ist das für eine? Die ist mir nämlich runtergefallen
- Hach, Frau Dockta, warum muss das ausgerechnet mir passieren

33 Lerne gleichzeitig zu arbeiten und zu reden, das spart enorm Zeit, vor allem bei Alzheimer-Patienten im Anfangsstadium

34 Lege Dir ein dickes Fell zu, denn Schuld ist immer der Überbringer schlechter Nachrichten

[Janny]

35 Egal, wie viel Mühe du dir bei der Anamnese gibst, in der Oberarztvisite erzählt der Patient immer etwas anderes als bei dir

35b Eine Ausnahme gemäß Regel 20 bilden intubierte Patienten


36 Je dringender du auf Laborwerte wartest, desto länger dauert es bis zum Ergebnis.

[dreamchaser]

36b Je früher du das Blut ins Labor gibst, umso später kommen die Ergebnisse.

[Janny]

37 Patienten fallen grundsätzlich erst NACH Marcumarisierung aus dem Bett

[MRSA]

35 Egal, wie viel Mühe du dir bei der Anamnese gibst, in der Oberarztvisite erzählt der Patient immer etwas anderes als bei dir


Oh ja! Diese Regel ist sogar so elementar, dass sie ausgedehnt werden sollte auf "erzählt dem Stationsarzt was anderes" für Studenten und "erzählt dem Chefarzt was anderes" für Oberärzte.

Wobei das für die Therapie keinen Unterschied macht, sofern der Behandelnde Könner ist und folgende, mindestens genau so wichtige Regel befolgt:

38 DER PATIENT LÜGT!

So viel übrigens zum Thema "Aufklärung".

[emergency doc]

39. Je länger und ausgiebiger Du Dich um einen Patienten kümmerst, desto unzufriedener wird er sein und wahrscheinlicher den schönen Satz "Ich bin schon seit XX Tagen hier und hab noch keinen Arzt gesehen" sagen.

[Coxy-Baby]

40. Je niedriger der Mini Mental ausfällt, desto besser muss man aufpassen was der Patient in unbeobachteten Momenten anstellt.