Der Hammerexamen Herbst 2011- und Zwischenwelten-Thread

[nikilaus]

Hab mal ne dummer Frage, aber wenn irgendwo steht, dass sie nach VKA-Vertrag bezahlen, ist das dann dieser durch den Marburer Bund ausgehandelte Tarifvertrag???

[nikilaus]

Huhu, mir fällt grad noch was ein, was ich irgendwie nicht verstanden habe:

Wieso hat man beim Conn-Syndrom (primärer Hyperaldosteronismus) eine Polyurie??? Wenn ich doch viel Aldosteron habe, wird viel Natrium rückresorbiert, was ja folglich Wasser "mit sich ziehen" würde, welches somit nicht ausgeschieden würde oder? Habe ich da gerade irgendeinen Denkfehler???

[meeri]

Huhu, mir fällt grad noch was ein, was ich irgendwie nicht verstanden habe:

Wieso hat man beim Conn-Syndrom (primärer Hyperaldosteronismus) eine Polyurie??? Wenn ich doch viel Aldosteron habe, wird viel Natrium rückresorbiert, was ja folglich Wasser "mit sich ziehen" würde, welches somit nicht ausgeschieden würde oder? Habe ich da gerade irgendeinen Denkfehler???

Habe das lustigerweise gerade nachgelesen... im Basislehrbuch Innere:

Da steht, dass die Nieren wahrscheinlich aufgrund der lang bestehenden Hypokaliämie ihre volle Konzentrationsfähigkeit verlieren und es dann zusätzlich zu Polyurie und Polydipsie und so zur Dehydratation kommen kann.

[nikilaus]

ah ok danke!!! Wirkt aber so, als hätten die den Mechanismus selbst noch nicht komplett erforscht!!! Oder?

[meeri]

Das dachte ich beim Lesen auch... wahrscheinlich... naja...

Vielleicht kann jemand anderes noch eine fundiertere Auskunft geben?

[Yugi Muto]

also zum Conn-Problem:

beim hyperaldo kommt es nach gewisser zeit zu einer sekundären adh-resistenz in den tubuluszellen. was heisst das jetzt? ganz einfach. adh hat ja peripher die wirkung, dass aus vesikeln in den tubuluszellen aquaporine an die apikale oberfläche gebracht werden und somit vom lumen her wasser ins hypertone interstitium gelangen kann. einfach osmotisch bedingt. wenn nun aber die periphere adh-wirkung nachlässt, bleibt mehr wasser im lumen zurück und du hast ne polyurie. da es zentral auch zu einem mangel an adh kommt und durch den erhöhten elektrolytgehalt im blut ne polydipsie. (könnte auch durch eine reaktive erhöhung des cortisols kommen... das is pathophysiologisch jedenfalls möglich)

[meeri]

Das ist ja spannend! Wie kommt es denn zu sekundärer ADH-Resistenz? Und wo hast Du das gefunden? Steht nicht im Herold oder in anderen meiner Bücher!

Also nicht, dass ich das jetzt anzweifle... [-::-]

Ich würde so etwas nur auch gerne finden, wenn ich danach suche!

[Mephistopheles]

ich habe mir das mit dem conn so erklärt: aldosteron hemmt renin -> angiotensinogen wird nicht zu angiotensin I, somit gibts auch weniger angiotensin II. angiotensin II stimmuliert zentrale AT1-rezeptoren und steigert somit die ADH ausschütten. weniger ADH durch AG II-mangel -> meht pipi!

hab mir das aus den schaubildern im lehrbbuch abgeleitet...

[Asleif]

Mein Gott, da war man mal drei Stunden nicht am PC und schon wieder drei Seiten mehr hier im Forum. Bis zum Examen sollten wir 500 Seiten voll bekommen.
Ich kriege heute nix auf die Reihe. Kopf ist irgendwie dicht und fühlt sich an, als hätte ich da nur Wackelpudding drin und diese Situationen häufen sich in letzter Zeit. Das Lernen ist echt anstrengend und ermüdend. *Bäh*
Werde mal ne längere Pause einlegen, vielleicht klappt es ja dann wieder. :-heul

[NotArsch]

Soooo, das Wochenende war wunderbar lernfrei und gestern ging es los mit Wiederholen...aber das ist mir leider echt langweilig!!!

Heute wird wohl nicht so viel gehen, weil ich ja um 15.30 Uhr mein erstes Vorstellungsgespräch habe...uiuiuiuiui!!! Drückt mir die Daumen, dass es da schön ist und die mich auch wollen :-)

Viel Erfolg gleich :-top

[Maja85]

Dummdidummdidummm....

Erstaunlich, wie gut meine Lernvermeidungsstrategien mittlerweile funktionieren.. Schon nach drei!

[Flauscheding]

Dummdidummdidummm....

Erstaunlich, wie gut meine Lernvermeidungsstrategien mittlerweile funktionieren.. Schon nach drei!

Och ich kenn das, besonders schlimm gestern und heute :-nix.
Nun kreuz ich gerade den Rest Radio und wunder mich, dass fast jede 2te Frage mit "nicht für Studenten/Facharztwissen/ich-reg-mich-mal-wieder-über-diese-Frage-auf/typisch-IMPP" kommentiert wird.
Na prima! :-???

[NotArsch]

...aber Kaufpreis ist auch nochmal ein nettes Sümmchen.
Wegen Zeit, das geht schon. Hab da voll den Plan, dann muß ich nur 4x wöchentlich hin, das geht schon. 2x würd ich abgeben und einen Tag Pause darf er haben :-)...
Schwierig schwierig ...

Grüß Euch!

Bin auch wieder dabei nach 2 entspannten Tagen in der Natur, am See, im Gebirg und bei feinem Essen und leckerem Brauerei-Bier ...

Gerade F 2010 Tag 1 mit 63% beendet. Viele Fragen konnte ich nicht eindeutig beantworten und musste mich auf die Methode des "fundierten Ratens" :-? verlegen. Fühlt sich doof an, die Prozente sind nicht die Welt, aber wenns dann nach 3 Tagen im Examen reicht, bin ich zufrieden mit mir und der Welt (Stichwort: Runterschrauben der eigenen Ansprüche) :-))

@ Flausche: Machs einfach, musst Dich ja nicht heute entscheiden oder morgen :-dafür. Der Mensch braucht Positives im Leben, was einem Freude macht und Kraft bringt! Zeit für so etwas Kostbares sollten wir - gerade in UNSEREM - zukünftigen Beruf IMMER :-dafür haben !!!

Die Finanzen sind natürlich eine andere Sache. Aber mit ner Reitbeteiligung kommt schon wieder etwas Knete rein... Und ganz wichtig: OP-Versicherung (gerade auch für nächtliche NOT-OPs) abschließen und hoffen, dass nicht wie im Fall meiner Freundin bereits nach 4 Monaten ein solcher Notfall eintritt und Kosten von mehreren 1000 € auflaufen :-heul

Viele Versicherungen zahlen nämlich erst nach 6 Monaten :-???

[NotArsch]

Dummdidummdidummm....

Erstaunlich, wie gut meine Lernvermeidungsstrategien mittlerweile funktionieren.. Schon nach drei!

Lernvermeidungsstrategien :-dagegen :-dagegen :-dagegen

Das heutige Unwort des Tages :-((

[Flauscheding]

Grüß Euch!

Bin auch wieder dabei nach 2 entspannten Tagen in der Natur, am See, im Gebirg und bei feinem Essen und leckerem Brauerei-Bier ...

Gerade F 2010 Tag 1 mit 63% beendet. Viele Fragen konnte ich nicht eindeutig beantworten und musste mich auf die Methode des "fundierten Ratens" :-? verlegen. Fühlt sich doof an, die Prozente sind nicht die Welt, aber wenns dann nach 3 Tagen im Examen reicht, bin ich zufrieden mit mir und der Welt (Stichwort: Runterschrauben der eigenen Ansprüche) :-))

@ Flausche: Machs einfach, musst Dich ja nicht heute entscheiden oder morgen :-dafür. Der Mensch braucht Positives im Leben, was einem Freude macht und Kraft bringt! Zeit für so etwas Kostbares sollten wir - gerade in UNSEREM - zukünftigen Beruf IMMER :-dafür haben !!!

Die Finanzen sind natürlich eine andere Sache. Aber mit ner Reitbeteiligung kommt schon wieder etwas Knete rein... Und ganz wichtig: OP-Versicherung (gerade auch für nächtliche NOT-OPs) abschließen und hoffen, dass nicht wie im Fall meiner Freundin bereits nach 4 Monaten ein solcher Notfall eintritt und Kosten von mehreren 1000 € auflaufen :-heul

Viele Versicherungen zahlen nämlich erst nach 6 Monaten :-???

Das hört sich ja bei dir nach Insiderwissen an :).
OP-Versicherung ist ganz klar dabei, ebenso AKU (aber die kann meine Schwägerin machen, die ist Tierärztin :-D).
Ich grübel halt, wie ich es am besten finanzieren kann ohne, dass mein Mann einspringen muß. Außerdem muß ich ihn ja auch noch mit ins Boot holen. Und typisch BWLer, werd ich nen Finanzierungsplan stehen haben müssen, über den wir dann mal grübeln können.
Wenns irgendwie finanziell geht, werd ich es wohl machen.
Zumal ich für den Preis so schnell nicht so ein gutes Hü bekommen werde.
Wenns machbar ist, werd ich es machen. Nur wie gesagt, muß ich meinen MAnn noch von der Idee überzeugen.
Und ich denke, auch wenns viel Zeitaufwand ist, so ist das der perfekte Ausgleich für mich in diesem Beruf :-top.
Ich glaub, dann werd ich dauerhaft tiefenentspannt sein :-)).

[NotArsch]

Und ich denke, auch wenns viel Zeitaufwand ist, so ist das der perfekte Ausgleich für mich in diesem Beruf :-top.
Ich glaub, dann werd ich dauerhaft tiefenentspannt sein :-)).

Sehr gut Flausche :-D , das ist doch die perfekte Belohnung für das Examen und die beste Psycho-Prophylaxe in einem Beruf mit den höchsten Scheidungs- Sucht- und Suizidraten

Meine Prophylaxe ist auch schon in Planung

[Flauscheding]

Sehr gut Flausche :-D , das ist doch die perfekte Belohnung für das Examen und die beste Psycho-Prophylaxe in einem Beruf mit den höchsten Scheidungs- Sucht- und Suizidraten

Meine Prophylaxe ist auch schon in Planung

Das stimmt wohl. Aber ich muß jetzt echt mal schauen, was ich von meinen ersten 3 Gehältern zur Seite legen kann. D.h. weder ausgiebiges Shoppen, noch sonstiges.
Und dann mal schauen, wie ich meinen Mann überzeugen kann. Das sind die 2 Engpässe, durch die wir durch müssen.
Und dann mal sehen, obs klappt (und dennoch ist das alles ganz aufregend für mich gerade. Da bekommt das Examen gleich eine andere Bedeutung :-blush )

Deine Prophylaxe? Die da wäre? Jetzt machst du mich neugierig ;-).

[Flauscheding]

Folgene Zitate aus Radio 8/06:

"Ich finde das nicht mehr witzig - warum nennt das IMPP die gleichen Sachen immer wieder anders, obwohl es doch eine einheitliche Nomenklatur geben sollte?

Das ist wieder eine der typischen IMPP-Fragen, über die ich mich maßlos aufregen könnte….
Da wird weder Studentenwissen abgefragt, noch macht die Frage ohne weitere Angaben Sinn.

Angeblich richtig. Für meine Begriffe ist die Differenzierung zu Lösung (E) durch die beiden sehr selektiven Bilder sehr schwer.

(wird das IMPP auf seine "alten" Tage jetzt auch noch gemein?). "

Muß ich das noch kommentieren?

[god0t]

Lustig, dass es hier gerade gefallen ist. Wollte nämlich auch darauf hinweisen, dass mir unser Gehalt gemessen an diesen unfassbaren Risikofaktoren (Gefahr des Suizids allen voran) nicht angemessen scheint. Diese Risiken könnte man ruhig entlohnen.

Und eine Frage. Betreiben Raucher per definitionem chronischen Suizid?

[henki]

Folgene Zitate aus Radio 8/06:

"Ich finde das nicht mehr witzig - warum nennt das IMPP die gleichen Sachen immer wieder anders, obwohl es doch eine einheitliche Nomenklatur geben sollte?

Das ist wieder eine der typischen IMPP-Fragen, über die ich mich maßlos aufregen könnte….
Da wird weder Studentenwissen abgefragt, noch macht die Frage ohne weitere Angaben Sinn.

Angeblich richtig. Für meine Begriffe ist die Differenzierung zu Lösung (E) durch die beiden sehr selektiven Bilder sehr schwer.

(wird das IMPP auf seine "alten" Tage jetzt auch noch gemein?). "



Muß ich das noch kommentieren?

:-top ich finds auch toll, wenn die Kommentatoren mit uns leiden. Letztens auch in Neuro "Diese Frage ist weder für Medizinstudenten, noch fü eine Facharztprüfung geeignet und zudem sehr verwirrend gestellt. Also jenseits von Gut und Böse."